TRATAMIENTO Y DERIVACION

Las personas con diabetes deben ser evaluadas por su médico antes de coordinar un tratamiento contra la enfermedad periodontal. El odontólogo debe además consultar al médico antes de la cirugía gingival para estar al tanto de la condición general del paciente. El conocimiento de la historia clínica del paciente ayuda al odontólogo y médico a determinar la necesidad de un pretratamiento con antibióticos. La decisión de pretratar o no con antibióticos debe estar basada en las necesidades especiales de cada paciente y del tipo de procedimiento dental planificado.

INFECCIONES AGUDAS

El tratamiento quirúrgico de la enfermedad periodontal avanzada debe ser diferido en favor de una terapia no-quirúrgica conservadora, incluyendo el uso adicional de antibióticos, hasta que la diabetes esta razonablemente controlada. De todos modos, las infecciones agudas requieren atención inmediata, incluyendo el drenado de absesos agudos y la administración de antibióticos de amplio espectro. El control metabólico de la diabetes puede no ser posible mientras que la infección esta presente. De todos modos, si la glucosa en sangre puede ser reducida, la condición de la infección periodontal aguda puede mejorar.
 

CIRUGIA ORAL

 Una vez que la infección ha sido erradicada, la extracción dental y otros tratamientos pueden ser realizados. Mientras que la diabetes esté bajo control, la cirugía puede llevarse a cabo como si el paciente no fuese diabético. Los turnos dentales pueden ser coordinados en la mañana, generalmente una hora y media después del desayuno y la insulina de la mañana. Las personas con diabetes más severa pueden requerir que la cirugía se lleve a cabo en un hospital donde puede ser monitoreado más fácilmente durante y después del tratamiento.