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Extraccion segundo molar, raiz en la encia y muela juicio

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por Chanandler » Lun Jun 07, 2010 5:13 pm

Aupa!!! Gracias lo primero, soy nuevo y la verdad es que es la primera vez que escribo en un foro de este tipo para consultar algun tipo de duda. Hace unos años me empezo a salir la muela del juicio (abajo derecha). El dentista dijo que era normal. El problema es que con el tiempo me ha destrozado el segundo molar y hoy mismo me lo han sacado con la intencion de que la del juicio ocupe su lugar. Al parecer las raices eran muy fuertes y no me las han podido sacar. Me ha dado dos opciones, cirugia o esperar a que salgan por si solas para extraerlas.
Es cierto que salen " a la superficie" y luego se pueden retirar sin problemas?
Puede la muela del juicio ocupar perfectamente el lugar del segundo molar?

De nuevo gracias de antemano, no somos conscientes de lo que tenemos hasta que lo perdemos.
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Extraccion segundo molar, raiz en la encia y muela juicio

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por rougedragon » Lun Jun 07, 2010 8:06 pm

A ver, hay una inconsistencia en lo que narras ¿te extrajeron ò no la molar?
Respondiendo a tu pregunta, no sè que edad tienes pero me imagino que debes tener arriba de 20 ò 25 años de lo que te han dicho no es verdad de que erupcionen tal y como te dijeron, la 3a. molar, dado a su posiciòn que me imagino que esta inclinada, jamàs ocuparà el lugar de la segunda ni tampoco se acomodarà de tal forma que la puedas usar como tal entonces en conclusiòn, si la segunda esta muy cariada y la tercera en mala posiciòn, desafortuadamente tendràs que perder las dos :D
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por Chanandler » Mar Jun 08, 2010 8:15 am

Gracias por contestar!!!
Se me acaba de caer el mundo encima con lo que me has dicho. Tengo 22 años y el segundo molar me lo extrajeron ayer. Como he comentado el dentista dejo las raices dentro y me comento que con el tiempo estas erupcionaran y se podran extraer mejor. Me ha mentido entonces?
Me deje extraer el segundo molar porque estaba muy dañado y porque el dentista me dijo que con el tiempo el tercer molar tiraria hacia delante al tener espacio y que acabara ocupando el lugar del segundo. Al principio esto no me convencio mucho pero tras leer y leer en internet vi que esto si era posible y accedi a la extraccion. Pero ahora tu me comentas que esto no es asi. Que se supone que debo hacer?
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por cdns » Mar Jun 08, 2010 9:08 am

El tercer molar no tiene manera de colocarse en el lugar del segundo, y menos aún si en el hueso permanecen las raices del segundo.
Es muy raro que te dejen las raices del segundo molar, pues su extracción en general no suele traer las complicaciones de las de tercer molar; simplemente hay que hacer un procedimiento quirúrgico y extraerlas, y si no, mandar con alguien que sepa hacerlo.
Puede ser que erupcionen espontáneamente, pero deberíamos poder valorarlo con radio´grafías porque si no es especular, tratar de adivinar.
Pero vamos, que independientemente, lo de que el tercer molar se coloca donde el segundo... pues que me expliquen cómo, jamás he visto algo así, jamás lo he estudiado ni jamás creo que lo vea, como no le pongan motor con GPS al molar...
Tal vez, como mucho, se puede llevar al sitio con ortodoncia, eso lo debe valorar el ortodoncista, pero espontáneamente... no.
Un saludo
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por Chanandler » Mar Jun 08, 2010 10:16 am

De nuevo gracias por contestar y perdon si parezco borde o pesado pero es que recibo informaciones contradictorias de un sitio y de otro.

Lo de la raiz me aconsejo el dentista que esperasemos a que salieran antes que reralizar una intervencion quirurjica, pero veo que vosotros me aconsejais lo contrario. Me comento que hasta que estas no estuviesen fuera el tercer molar no podria terminar de salir, eso si. Pero aqui esta la otra contradiccion, el me dijo literalmente que con el tiempo el tercer molar por si solo ocuparia el sitio del segundo (cuando ya no esten las raices). Y casos similares he leido por internet, algunos de los cuales requerieron intervencion quirurjica, pero vosotros me decis que eso es imposible y logicamente esto me desconcierta bastante.

Si lo que vosotros me decis es verdad el dentista literalmente me mintio y engaño.
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por cdns » Mar Jun 08, 2010 11:54 am

A mí me pica ya la curiosidad en qué web o dónde has leido en internet que el tercer molar ocupa el lugar del segundo.
No estoy hablando de autotransplantes, eh, que es otra historia, estoy hablando del milagro de que una muela sepa colocarse ella solita en su sitio habiendo nacido y crecido en otro.
Un saludo
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por Chanandler » Mar Jun 08, 2010 12:08 pm

http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind ... xSearch=ID

El segundo caso
http://www.vjo.it/five/ossee.htm

Y alguno mas he leido.
Lo de que el diente se coloca solito eso me lo dijo literalmente el dentista y es lo que mas me ha impactado, por lo que podeis leer aqui habria que "monitorear" o ayudar al tercer molar para que ocupe el sitio del segundo. Pero claro vosotros me decis que no se puede y realmente no se que hacer.

Gracias por contestar y de nuevo pido disculpas si parezco borde o pesado pero es que en unos sitios me dicen una cosa y en otros otra.
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por rougedragon » Mar Jun 08, 2010 2:23 pm

En internet pueden aparecer muchas cosas, tenemos que dar crèdito a los links que pusiste, en mi pràctica y con los ortodoncistas con los que suelo ejercer, nunca me han dicho el de mover la tercera haciendo esto muy difìcil mas no imposible y si esto te llama la atenciòn y es tu deseo que se haga lo que aparece en las gràficas, comunicate con los profesinales que lo han hecho y ya, bajo bases firmes entonces empezar tu tratamiento. Lo mas importante tambien, es saber en què proporciòn estan esas raices que te dejaron (tamaño) puesto que seràn un factor importante a la hora de que te sometas a la ortodoncia y puede ser tambien, un impedimento para los movimientos de ortodoncia.
Con respecto a que sale solo, las raices muy pequeñas y que no se pueden extraer por algùn factor, muchas veces el organismo las encapsula formando un secuestro ò las va eliminando en mucho tiempo y efectivamente llega la hora de que aparecen en la superficie y son fàciles de extraer :D
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por Chanandler » Mar Jun 08, 2010 3:18 pm

Cierto es que en internet aparecen muchas cosas, pero si mi dentista de "confianza" me dice una cosa, y verifico que dicha cosa se puede hacer sin encontrar ni una que diga lo contrario (tarde descubri el blog) me lo tendre que creer no?
De todas formas ya he pedido cita con otro dentista y estoy ansioso por ver que me dice, pero me gustaria saber vuestra opinion sobre que debo hacer, cual debe ser mi siguiente paso para arreglar esto? No tengo ni idea de que hacer.

Gracias por vuestro tiempo!!!
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por cdns » Mar Jun 08, 2010 3:54 pm

Ambos artículos hablan de la colocación gracias a ortodoncia y a anclaje con implantes, esto es llevar los molares donde nosotros queremos con aparatologìa, en ningún caso supone que se colocan solos, como te dije,
Suscribo absolutamente lo que dice mi compañero, él es de un lado del Atlántico, yo soy del otro, no nos conocemos de nada, somos de generaciones de dentistas completamente diferentes, pero hay flagrantes ocasiones en las que opinamos lo mismo.
No obstante si algún dentista que consultes personalmente cree que tu segundo molar irá a su sitio per se, adelante, trátate con él, hombre, no pierdas la oportunidad.
Un saludo
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por Chanandler » Mar Jun 08, 2010 6:22 pm

Mira ya no se si lo que me decis lo haceis con ironia o me estais tomando por tonto, si no es asi lo siento pero ya es que no se que pensar.

Como bien has dicho estos "ajustes" de los terceros molares han requerido cierto tratamiento, y como tu bien dices no se han colocado ahi solos. Precisamente por esa razon dude del dentista "eso con el tiempo se coloca sola, al tener espacio suficiente tiende a ocuparlo", no son palabras textuales pero fueron muy parecidas. Por lo que comentas arriba entonces es posible que el tercer molar ocupe el lugar del segundo aunque tendra que ser si o si con algun tipo de ayuda no?
Por otra parte si el dentista me mintio habra incumplido algun tipo de codigo o algo no?

De verdad gracias por contestar y perdon si he ofendido a alguien por lo que he escrito al principio, ya se que vosotros no estais obligados y que tranquilamente me ignorais y se acabo, pero de verdad que me ha dado la sensacion como que me estais tomando el pelo. Lo cual es bastante facil porque hasta hace un par de semanas no sabia ni como se llamaban los dientes ajajaja.
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por nasion » Mar Jun 08, 2010 9:25 pm



Hola

mira, no es que nosotros queramos engañarte o seamos sarcasticos entiende que intentar diagnosticar por este medio es muy subjetivo porque faltan elementos, de acuerdo a lo que he leido yo puedo opinar lo

1) si no se te extrajeron las raices sera imposible que tu tercer molar realice algun movimiento hcia adelante, empeza por realizarte la cirugia para eliminar esas raices ya que son un foco de infeccion (dudo mucho esas raices salgan solas pero igual puedes esperar algunos años, a ver si salen, porque lo unico seguro es que no sucedera en 2 semanas), si el tercer molar afecto en su movimiento a tu segundo molar, yo pensaria esta demasiado inclinado, por lo cual su movimiento sera mas dificil

2) el movimiento que se describe no es imposible pero como vez requiere de todo un tratamiento ortodontico, y ahi solo tu especialista te puede hablar de las expectativas de exito. los ortodoncistas que yo conosco me han dicho que ese movimiento en particular es muy dificil de lograr, y una de tus citas indica de cierta angulacion para poder realizarlo

3)en la imagen a) te ejemplifico porque tu tercer molar no va moverse, y es que seguramente lo que le estorbo para salir fueron las raices del segundo molar, luego entonces mientras esten ahi no se va a mover.
en la imagen B) te ejemplifico el movimiento natural que tienen los dientes al perder al el de al lado, desgraciadamente estos dientes no se mueven desplazando su eje longitudinal por igual, es decir, se inclinan, lo cual los deja por abajo del plano de oclusion y no sirven para masticar


espero haber ayudado a despejar tus dudas



disculpa la imagen, pero tuve que dibujarlo y fotografiarlo porque no tenia un scan a la mano

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por Chanandler » Mié Jun 09, 2010 4:40 am

Muchisimas gracias Nasion!!!!
Asi si me ha quedado claro todo. Por lo que he entendido es cierto que este tercer molar se puede desplazar con algun tratamiento pero que es muy dificil o imposible que quede en condiciones idoneas. La inclinacion que tu me comentas no se podria corregir de algun modo con algun tipo de aparato?
Por lo que he leido la perdida de una pieza dental supone con el paso del tiempo el deterioro de la antagonista, es cierto? Segun tu opinion que debo hacer ahora, porque tengo cita con otro dentista pero me siento engañado y confuso, me da la sensacion que hay mucha gente por ahi que ha conseguido el titulo en una feria.

De nuevo gracias!!!
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por nasion » Mié Jun 09, 2010 3:54 pm



Hola

respondiendo a tu pregunta del antagonista, si el antagonista tambien sufre cambios y el mas importante es la extrusion, para entender este concepto hay que imaginar que cuando masticamos el diente de arriba "topa" o contacta con el de abajo ese es su limite natural, cuando perdemos un diente el antagonista por decirlo de alguna manera pierde ese limite natural, y se va "desalojando" poco a poco del hueso y queda mas alla del plano de oclusion, reduciendo el espacio disponible para rehabilitar el espacio de la pieza perdida.

en cuanto a lo de la ortodoncia, haciendo honor a la verdad tendre que decir que mis conocimientos son muy basicos ya que no soy especialista, se que existen varias opciones para mover dientes, pero no se exctamente cual seria tu mejor opcion.


mi consejo?

1) visita al maxilofacial para realizar la cirugia

2) busca un ESPECIALISTA en ortodoncia que despeje todas tus dudas, recuerda que como paciente (aqui y en china..) estas en tu derecho de buscar una segunda, tercera o las opiniones que consideres necesarias.
solo recuerda que muchas veces la odontologia esta orientada en la experiencia y el criterio del odontologo por lo que podras encontrar quien suela ser mas conservador o mas radical, y recuerda que tener tanta informacion no es precisamente estar bien informado

suerte

salu2



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por Chanandler » Mié Jun 09, 2010 5:28 pm

De nuevo mil gracias!!!

Este viernes tengo consulta con otro dentista y el proximo jueves cita con un maxilofacial, de modo que en cuestion de una semana sabre lo que tengo que hacer.
Internet es de gran ayuda, y foros de este tipo donde gente capaz ayuda a otra gente de forma desinteresada se agradecen. Pero tienes razon al decir que demasiada informacion es perjudicial y sobre todo en la red donde no te puedes fiar de nada. Dentro de una semana intentare escribir de nuevo, espero no para volver a bombardearos con preguntas, sino para aclarar si lo que mi dentista dice es cierto o no.
De nuevo gracias!!!
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