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Muela con endodoncia y funda de porcelana infectada

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Muela con endodoncia y funda de porcelana infectada

Notapor angelquiji » Mar Mar 06, 2007 5:55 pm

Hola, quería saber si alguien me puede aconsejar.
Tengo una muela con una infección considerable en la que no tengo nervio, pues me realizaron una endodoncia hace mas de diez años. Me pusieron una funda de porcelana y ahora parece que se mueve un poco.
He ido al dentista y me ha dicho que hay que extraerla, porque aunque se quite la infección con antibióticos mas adelante me van a seguir apareciendo infecciones porque la muela ya está debilitada.
Ahora estoy tromando antibióticos para extraer la muela en unos días.
Mi pregunta es si hay alguna manera de mantener la muela y evitar la extracción. O no hay mas remedio y me tendré que extraer la muela y mas adelante ponerme un puente o una muela fija.

Gracias.

Saludos.
angelquiji
 

Muela con endodoncia y funda de porcelana infectada

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Notapor dariodommar » Mar Mar 06, 2007 6:34 pm

La unica forma de saber cual es la razon por la que se indica la exodoncia y si existe alguna otra opcion es viendo la radiografia.

¿Tendras posibilidad de subir alguna al foro?

Saludos.
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Muela con endodoncia y funda de porcelana infectada

Notapor angelquiji » Mar Mar 06, 2007 8:24 pm

No tengo radiografías.

Si se elimina la infección y la muela continúa moviéndose, es posible que se vuelva a infectar, ¿verdad?. La verdad es que llevo bastante tiempo con la funda y la endodoncia sin ningún problema hasta ahora y me ha dicho la dentista que me ha durado bastante. Pero lo que yo no sabía es que esto tuviese una duración determinada. Pensaba que sin nervio la muela podría durar muchos años mas, si la cuidas bien y yo me cuido bastante la boca.

Gracias por todo.
angelquiji
 

Re: Muela con endodoncia y funda de porcelana infectada

Notapor rougedragon » Mar Mar 06, 2007 8:38 pm

Una movilidad, puede ser causada por una infección en el periápice del diente (punta de la raíz) ó por una lesión periodontal. La única forma de determinar qué és lo que necesitas ya sea la extracción por razones que no sabemos ó algún otro tratamiento, sería la radiografía, de otra forma, serían exclusivamente especulaciones y pudieramos estar errados al darte una opinión de esperanza o lo contrario. Como dice mi colega Angel, si pudieras conseguir una radiografía y subirla al foro, sería genial para nosotros :D
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Notapor mawwis » Mar Mar 06, 2007 11:02 pm

Hola:

Analizando tu caso encuentro lo siguiente:

1.- Ya tiene el Doctor que te esta atendiendo alguna Rx en la que se apoye para tomar dicha decisión de extracción?

Si no tiene nada, entonces aconsejale la impresión de una Rx, ya que siempre es importante tener el apoyo de una Rx para tomar una decisión ya que por mucha experiencia que uno tenga siempre puede haber algo más que no se observe clínicamente.... a menos que....

2.- Hay que valorar el grado de movilidad también, si su movilidad es como campana no hay mas que hablar... creo si pudiera ser extracción, y aun así la Rx ayudaría de mucho.

3.- Si la movilidad es mínima, puede ser que una terapia de laser te ayude a la regeneración ósea y evites extraerte la muela; o un tratamiento periodontal podria ser otra opción.

Pero todo esto no se puede decidir si no se tiene una Rx al menos para valorar el caso, tal como te han comentado mis colegas

Suerte... y si te la extraen colocala bajo la almohada para el ratón Pérez...

Saludos!!!! :P
mawwis
 

Notapor angelquiji » Mié Mar 07, 2007 8:49 am

Voy a hacerme una radiografía y a pedir una segunda o tercera opinión de profesionales. En cuanto pueda cuelgo la radiografia para que la veáis y me déis vuestra opinión también.

La muela no se mueve mucho. Algo que no he dicho es que yo notaba desde hace algunos meses que al pasar el hilo dental por la zona de la funda, olía un poco a podrido. Y notaba la encía por los bordes de la funda algo separada. ¿No podría ser que se hayan introducido restos de comida por los bordes de la funda y esto haya producido la infección. Y tal vez no haya problema interno de la muela a nivel de raíz.

¿Podría ser que eliminando la infección la muela dejase de moverse?

¿Cuantas preguntas hago verdad?. Hasta que no se vea la radigrafía supongo que no habrá respuestas....

Gracias por todo, un saludo
angelquiji
 

Notapor angelquiji » Jue Mar 08, 2007 5:02 pm

Hola de nuevo,

Ya tengo la radiografía. Os adjunto varias fotos que he hecho con el móvil, porque no dispongo de un escáner. Creo que salen bastante bien teniendo en cuenta que la cámara tiene 2 Mp.

La segunda opinión que he recibido por parte de otro dentista ha sido que la muela la voy a perder, ya que según su criterio tengo una infección bastante acentuada y parece ser que se ha producido desde hace tiempo hasta que ha ido aflorando estos últimos días.

Incluso no se atrevía a tocarme y me ha dicho que pidiese cita con mi médico de cabecera para que me vea el especialista maxilofacial.

De momento sigo con antibióticos y a la espera de que me vea el médico de cabecera.

Que opináis de la radigrafía, se puede apreciar algo?

Gracias de nuevo..

Saludos
Adjuntos
rx_angel4.JPG
rx_angel2.JPG
rx_angel.JPG
angelquiji
 

Notapor rougedragon » Jue Mar 08, 2007 5:39 pm

Según lo que puedo ver, efectivamente hay unas reacciones periapicales, sin embargo, a pesar de su cronicidad, en mi opinión, intentaría la endodoncia nuevamente, pero en éste caso, el encargado definitivamente de poder hacerla y que no tengas problemas posteriores, sería un endodoncista de especialidad.
En mi experiencia, he visto respuestas muy favorables y recuperación ósea después de una endodoncia bien hecha. Si és tu deseo conservarla, ve con un buen profesional especialista y sometete a un nuevo tratamiento, tu eres la que tiene que decidir. Gracias por la molestia de las radiografías:D
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Notapor angelquiji » Sab Mar 17, 2007 9:41 pm

Quería daros las gracias por vuestro interés con el tema de la infección que tengo en la muela e informaros de que finalemente me van a extraer la muela, porque bajo la misma, tengo un quiste bastante grande y que al mismo tiempo está tocando el nervio inferior.

Con un poco de suerte espero que no haya sido dañado y no me deje secuelas, como podrían ser, que perdiese sensibilidad en el labio.

Así que me tocará ponerme un implante de titanio mas adelante.

Gracias a todos.

Un saludo.
angelquiji
 

Notapor dariodommar » Dom Mar 18, 2007 9:33 am

Con esa gran perdida detejido oseo, ¿Donde fijaran el implante?, si tu sensibilidad en la zona es normal, no hay por que suponer que se dañara el nervio dentario.

Saludos.
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Notapor Ricardo Accietto » Dom Mar 18, 2007 2:23 pm

Por lo general el conducto dentario inferior por la presión de un quiste en crecimiento es rechazado hacia la región basilar (hacia abajo del hueso maxilar) conservando su integridad, lo que hace que con una técnica quirúrgica correcta y muy delicada, se pueda evitar el manipuleo del paquete vasculonervioso.
La mayoría de los endodoncistas informan una tasa alta de éxitos rehaciendo el tratamiento con una adecuada obturación de él o los conductos radiculares sin necesidad de recurrir a la extracción y cirugía. Existen técnicas de Regeneración ósea que permiten crear hueso suficiente de características similares al propio para poder instalar implante.
Slds. y deseo tenga mucha suerte en la resolución del problema
Ricardo Accietto
 

Notapor angelquiji » Dom Mar 18, 2007 8:41 pm

Pensaba que el hueso se regeneraba por sí solo sin ayuda de técnicas de regeneración ósea. No creo que en un hostpital, donde me harán la extracción, empleen técnicas de regeneración ósea, pues eso supone un coste que ellos no se molestarán en asumir.

Lo mismo no me puedo poner un implante, a largo plazo, o si podría?

Estáis casi seguros de que lo que se aprecia en la radiografía es un quiste, o podría no serlo?

Gracias de nuevo.

Saludos
angelquiji
 

Notapor rougedragon » Lun Mar 19, 2007 12:35 am

En mi muy personal punto de vista, no lo hay. Se ve una zona radiolucida la cuál, se extiende hacia atrás y eso me hace pensar en que no hay quiste. Posiblemente mis colegas vean otra cosa diferente y que me hagan notar algo mas, pero en mi opinión, no lo hay.
Creo que se necesitaría otra clase de radiografía (oclusal y periapical) la cual nos permitiría ver con mas claridad la zona y corroborar o negar la existencia de dicho quiste :D
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Notapor angelquiji » Lun Mar 19, 2007 8:42 am

Sea lo que sea lo sabremos el miércoles si es que me extraen la muela, porque aún sigo tomando antibiótico, ya que el flemón que tengo, no ha desaparecido del todo. Llevo unos quince días tomando antibiótico. Empecé con Dicorvín y el viernes me lo cambiaron, ahora estoy tomando amoxicilina, 6gr diarios nada menos. Yo que no estoy acostumbrado a tomar medicamenos, porque no me gusta hacer uso de ellos salvo cuando ya no hay remedio os podéis imaginar como me dejan.

Lo dicho, el miércoles os diré algo.

Un saludo y muchas gracias a todos.
angelquiji
 

Notapor angelquiji » Vie Mar 23, 2007 6:56 am

Hola de nuevo!

Os escribo para deciros que aún tengo la muela en su sitio y que en principio el maxilofacial del hospital Gregorio Marañón de Madrid que me ha visto ha decidido esperar un mes. Me ha pedido un TAC radiológico y otra panorámica para poder apreciar mejor si realmente hay o no quiste.

Se cree que si puede haberlo pero hasta que no se haga el TAC no se sabrá con certeza. Si lo hubiera y fuese de las dimensiones que, por la panorámica, se puede apreciar me ha dicho que probablemente tendría que endodonciarme la otra muela, pues el quiste estaría tocando parte de la raiz. A este paso me quedo sin muelas.... :-). Y lo peor de todo, es que tendría que operarme en quirófano con anestesia general. ( esto es lo que menos me gusta de todo por los riesgos que conlleva). Pero al parecer los quistes maxilares siempre los quitan con anestesia general.

Así que nada, habrá que esperar y ya os tendré informados. Cuando tenga el TAC, subo las imágenes para que las veáis.

Gracias de nuevo por vuestro interés.

Saludos
angelquiji
 

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