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lore · Participativo Registrado: 23 Jul 2004 Mensajes: 11

Hola a todos de nuevo, mi pregunta era la siguiente:
tengo una paciente de 6 años con los incisivos permanentes que se ven que están desmineralizados y los 1º molares permanentes también, además éstos tienen caries grandotas. En dientes temporales no hay caries, parece que es de una familia bien, que no creo que tenga carencias, pero de todas formas, a que se puede deber?necesito que me contesten, no se que decirle a la madre
Muchísimas gracias a todos

joegarciaar · Publicado: Lun Mar 21, 2005 3:03 pm **Asunto**: Re: desmineralización

lore:
Las razones pueden ser múltiples, las mas simples son tetraciclinas y fluorosis, pero pudieran ser otras las causas. Cuando veo esto en mi consulta, lo expreso así, pero que en verdad es muy dificil saberlo a ciencia cierta, sin embargo esto no es muy importante. Lo que en realidad si importa es el tratamiento a seguir, lo demás es historia.
En caras libres un muy buen cepillado y nada mas. En surcos y fosas, si es un problema. Generalmente hay caries que solo se ven por medios normales cuando el diente se derrumba. Intenta teñir los surcos con detector de caries, ante la duda ábrelos con una pequeña piedra (no uses fresas salvo las de fisurectomía de SSWhite si las tienes). Una vez abierto tiñe otra vez y trabaja lo mas micro que puedas. Elimina la caries trabajando en forma de túnel, no se debe abrir con fresas, no hacer cavidades tipo Black, respeta todo el tejido sano posible, hallarás verdaderas cavernas debajo de una fosa o surco con hipoplasia. La disposición irregular del esmalte en las fisuras y fosas sobre todo en la superficie, agregada la porosidad del esmalte hipoplásico y la extermadamente fácil descalcificación y colonización y nueva descalcificación en el fondo de la fisura o fosa producen una casi inmediata caries en dentina con gran destrucción de tejidos de soporte oclusal visualmente sano pero a punto de derrumbarse en cualquier momento. Todo surco o fisura es una caries casi desde la erupción en un altísimo porcentaje. Si hay hipoplasias este riesgo es casi una certeza.
Que tengas suerte con tu paciente.

Dra. Rosa Maria Guardado · Nuevo Registrado: 16 Ago 2008 Mensajes: 1

[quote="dr. Garcia"]:hola soy la Dra Guardado de El Salvador, mi preguta es la siguiente: Tengo una paciente de 11 años con desmineralizacion del esmalte generalizado incluso en pre-molares en erupcion, esta comenzando en los caninos permanentes a aparecer el desvanecimiento del esmalte, este problema aparentemente lo tiene desde hace tres años. cuenteme podria yo realizar carias de resina, cuenteme que me aconseja ud. que podria ser el causante de esto, y que tratamiento puedo usar.?? Que me recomienda ud?
[/quote] :

joegarciaar · Publicado: Mar Ago 19, 2008 9:54 am **Asunto**: Re: desmineralización

Rosa:
Los niños no son mi especialidad, puedo dar algunos datos pero lo cierto es que aqui deberian opinar algunos especialistas. Cuando veo esto en un adulto, intento primero procesos de remineralizacion, microabrasion y luego resinas. Las Carillas las hago en ceramica. Un niño debera cambiar sus dientes, deberemos resolver el problema hasta que cambie sus dientes.