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Zezy · Muy participativo Registrado: 18 Dic 2006 Mensajes: 18

Que tal!
Me interesa saber si es correcto irrigar solo con suero en una pieza vital, o se debe hacer con hipoclorito? Y también necesito saber si en todos los casos se debe dar antibióticoterapia, o solo en las necrosis? Gracias!!

reugedragon · Publicado: Mie Ene 17, 2007 11:28 pm **Asunto**: Re: pulpa vital

Es correcto mas aparte, usar en una torunda agua oxigenada, tambien estaría correcto, el hipoclorito por su caracter irritativo, no aconsejaría que lo usaras en pulpa vital, en todo caso, puedes hacer una lechada de hidróxido de calcio y asi, terminar con tu desinfección. Si va a ver de pormedio una pulpectomía camarál, el uso de antibiotico estaría indicado aunque éste procedimiento ya está casi en desuso ya que aconsejan la endodoncia total en la cuál, tambien está indicado el antibotico por razones de evitar una infección oportunista secundaria al procedimiento. Very Happy

Fredy Morales · Publicado: Jue Ene 18, 2007 7:52 pm **Asunto**:

De acuerdo a diferentes escuelas,en pulpas vitales(biopulpectomía)donde no habido todavía una invasión grande de microorganismos el suero fisiológico,agua destilada se puede usar como único irrigante,si usas una buena aislaciòn no sería necesario el uso de antibiótico.también una mezcla de hidróxido de calcio con suero(lechada)te sirve como irrigante,incluso como cura oclusiva para una segunda sesión.Con el agua oxigenada deberías tener un poco de cuidado porque libera oxígeno que pudiera provocar dolor periapical,sobre todo si usas jeringa insulínica como medio de transporte,ahora si es solamente en tórula no hay problema.

quiqueendo · Publicado: Vie Ene 19, 2007 4:17 pm **Asunto**:

Hola a todos, quisiera hacer un breve comentario sobre la irrigación, todo esto sin ánimo de hacer controversia o contrapuntear aningun colega, todos muy respetados por mi.
Yo creo que en todos los casos, vitales o necróticos deben ser irrigados con Hipoclorito de sodio a cualquiera que sea su concentración (para no entrar en polémicas bizantinas). Recordar que el hipoclorito de sodio tiene grandes ventajas sobre todos los demás irrigantes por ser potente bactericida y degrada materia orgánica, cosa que ningun otro irrigante hace. Si nosotros irrigamos solo con solucion salina o lechada de cal un conducto, dejaremos mucho material pulpar dentro del conducto. El poder irritante del hipoclorito de sodio está directamente relacionado al contacto con los tejidos periapicales, si se encuentra dentro del conducto únicamente no provoca ninguna reacción negativa, como pueidra ser toxicidad. Para mantener contro con tu irrigación de hipoclorito de sodio dentro del conducto te recomiendo irrigar con una aguja del tipo Max I probe que tiene solo una salida lateral, por lo que es casi imposible que el hipoclorito salga de tu conducto.
Ojalá podamos todos seguir ampliando este tema con mas comentarios
SAludos

ghostdent · Publicado: Sab Ene 20, 2007 4:55 pm **Asunto**:

El uso de antibioterapia en una pulpa vital esta absolutamente contraindicado. La utilizacion "preventiva" de antibioticos ha generado gran parte de las resistencias bacterianas por las que hoy nos quejamos.
En el dia de hoy incluso se cuestiona la profilaxis antibiotica previa a algunas cirugias. Incluso en pacientes con pulpas necroticas se deberia evaluar CASO A CASO el uso de antibioterapia, ya que en graaaan parte de las ocasiones es absolutamente innecesario hacerlo, si nuestra tecnica de preparacion biomecanica es correcta.