Odontologia Online Forums

jorgevalussi · Publicado: Sab May 24, 2008 6:39 am **Asunto**:

Hola, la rx panorámica del caso está en el Foro,lo que no puedo es cementarlo porque la paciente es de Corrientes y por los conflictos existentes se interrumpió totalmente tránsito. Saludos JV.

monicasegovia · Nuevo Registrado: 24 May 2008 Mensajes: 1

Estimado Dr. Jorge Luis Valussi lo saludo y doy fe de sus implantes diseñados que funcionan en algunas bocas despues de tantos años.Ya que le realizo uno de ellos a una tía mia, tambien a mi madre y otros pacientes derivados por mí. .Le mando un saludo afectuoso, soy su amiga y colega de Barranqueras - Chaco- Residente en la Provincia del Chubut- Puerto Madryn
Dra Silvia Monica Segovia [/b]

jorgevalussi · Publicado: Sab May 24, 2008 3:14 pm **Asunto**:

Dra: Segovia:
Muy grata sorpresa recibir su testimonio y gracias por ello; también lo es que siga el Foro. Le envío afectuosos saludos a Ud. y los suyos. JV.

jorgevalussi · Publicado: Dom May 25, 2008 11:34 am **Asunto**:

Colegas: El caso fue cementado, aqui les envio las fotografias, luego comentare sobre el caso, saludos. JV.

jorgevalussi · Publicado: Dom May 25, 2008 11:36 am **Asunto**:

Foto 2

jorgevalussi · Publicado: Dom May 25, 2008 11:37 am **Asunto**:

Foto 3

jorgevalussi · Publicado: Dom May 25, 2008 11:38 am **Asunto**:

Foto 4

jorgevalussi · Publicado: Dom May 25, 2008 11:39 am **Asunto**:

Foto 5

jorgevalussi · Publicado: Dom May 25, 2008 11:48 am **Asunto**:

Foto 6

jorgevalussi · Publicado: Dom May 25, 2008 11:50 am **Asunto**:

Foto 7

jorgevalussi · Publicado: Dom May 25, 2008 11:51 am **Asunto**:

Foto 8

jorgevalussi · Publicado: Lun May 26, 2008 9:28 am **Asunto**:

Colegas:
El caso fue cementado, ajustado y se confeccionó la placa en la misma cita es decir que la protección es parte de la instalación de la prótesis.
Debo confesar que el trabajo me demandó 2 remontas y las porcelanas tienen hasta 8 cocciones, no voy a relatar soldaduras ni como hago los agregados con las mezclas de porcelana de cuerpo o incisal con ADD ON en distintas proporciones para que en cada cocción la Tº sea siempre menor en 5º . porque los que hacen cerámica lo saben.
Respecto a la extracción del canino, fue realizada por la necesidad de preservar la protección canina y unir sectores posteriores con anteriores a los efectos de que los implantes posteriores asistan a los implantes anteriores en las lateroprotrusivas y de ése lado no delegué la desoclusión al póntico del canino extraído sino que lo hice en el lateral. Ver la Rx que mostré en el inicio del caso y podrán apreciar que el canino estaba con endodoncia , poste corto, empotramiento pobre y movilidad, no me arriesgaría a la posibilidad de que fracase a posteriori y ver comprometido el sector derecho, con todo lo que eso representa, sobre todo la acción de fuerzas degenerativas en los cantilevers y además de todo pasar de nuevo por temporarios, implantes y compañía y el tiempo que demanda. Igualmente el control y AJUSTE de oclusión y de la placa los repetiré, porque entiendo que los contactos interoclusales NUEVOS van a programar los músculos para que posicionen al maxilar en una diferente posición en los tres planos del espacio, por minúscula que sea. Naturalmente las porcelanas van a ser retocadas con piedras y luego pulidas con gomas. La paciente quedó conforme con su nueva prótesis y sabe a conciencia el tiempo que insume la higiene, la necesidad de los controles, el USO de la placa y lo que NO DEBE HACER con los dientes. Espero ansioso las críticas y comentarios de éste caso que se lo puede considerar un caso difícil, por lo menos para mí. JV.

jorgevalussi · Publicado: Lun May 26, 2008 9:57 am **Asunto**:

Del caso del 46y 45 implante –diente solo quiero reiterar el concepto de que los implantes de éste diseño y material tienen la biointegración aceptable que se observa en la foto y en la radio se observa la ligera remodelación ósea en cervical a los 5 meses de Función Inmediata ferulizado a una pieza natural. También espero comentarios y críticas. Saludos JV.

elpampita · Publicado: Jue May 29, 2008 2:02 pm **Asunto**:

Hola jorge, muy bueno el caso. Queria preguntarte que caracteristicas de oclusion le diste a la placa de protección por q' no noto las rampas para movimientos excursivos.
Saludos.
Juan Andres

jorgevalussi · Publicado: Jue May 29, 2008 4:29 pm **Asunto**:

Juan Andres: Tu pregunta está bien hecha. Cuado uno hace los planos en una full rehabilitación y en una posición condilar cercana a la Céntrica , la placa se desgasta un poco en los sectores posteriores y la GA ya contacta ( 1mm de interferencia en posteriores equivale a 3mm de separaciòn en la GA. En una boca con dientes naturales y con una discrepancia grande entre ORC y OH., es necesario adicionar resina en la GA. a los efectos de iniciar la reposición mandibular, evitando los contactos posteriores. En una boca que los planos fueron confeccionados en una posición cercana a ORC. tenés que sustraer el material de la placa al marcar las pistas de desoclusión en la GA. Me parece que allí surgió tu duda. Si no fui muy explícito, por favor decime. Además cuando escribí sobre el programa oclusal que le iba a construir dije: que los cantilevers iban a estar en infraoclusión ligera y la placa tambien. Saludos JV.