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Dolor tras un implante

 
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depimp
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Registrado: 16 May 2008
Mensajes: 3

MensajePublicado: Vie May 16, 2008 1:43 pm    Asunto: Dolor tras un implante Responder citando

Hola, escribo para preguntar a quien tenga experiencia, sea o no profesional. Os cuento mi caso:

Hace unos 10 meses me extrajeron una muela para sustituirla mediante implante y corona. Estos fueron colocados correctamente, según el dentista. Sin embargo, se me metía mucha comida (habían dejado mucho hueco) y, además me dolía al masticar cosas duras. El dentista me dijo que el dolor era normal porque la corona no calzaba bien y me apretaba la encía y decidió sustituirla. Bueno, para no alargar mucho el asunto, hoy por fin me ha puesto la corona nueva y yo sospecho que algo no está bien:
cuando me empujo la muela con el dedo y cuando aprieto las muelas me duele la zona del implante . Todavía no he tratado de comer porque me ha puesto anestesia y aún me dura, pero creo que con esta muela no voy a poder masticar más que cosas blanditas.
cuando me colocaron el implante me pareció raro que no estuviera alineado con las otras muelas sino mucho mas afuera. de hecho, la corona nueva (y la anterior) no está bien alineada sino un poco hacia afuera y la chimenea está en el borde exterior de la muela.
además, cuando me pusieron el implante tuve un "hematoma" en la encía, como una bolsa de sangre.

Entonces, pregunto: ¿es posible que el implante esté desplazado hacia afuera de manera que al quedar descentrado en la corona y muy cerca del final del hueso me produzca dolor al masticar?. Si es así ¿que puede hacerse para solucionar el problema y que debo hacer yo para que el dentista reconozca su presunto fallo y todo vaya por el mejor camino posible?

Muchas gracias y un saludo [/b]
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reugedragon
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Registrado: 06 Ago 2001
Mensajes: 5700
Ubicación: Chihuahua.Chih. Mexico

MensajePublicado: Vie May 16, 2008 3:29 pm    Asunto: Re: Dolor tras un implante Responder citando

Es difícil contestar tu pregunta ya que no cuento con los elementos suficientes para ello como lo sería una radiografia y fotografía de lo que mencionas, mas sin embargo, cuando hay discrepancia en la oclusión entre la mandíbula y maxilar habrá problemas ya que los movimientos son muchos y actuan diversas fuerzas, fuerzas que son muy fuertes y que al cabo del tiempo, pueden echar a perder cualquier trabajo. Si crees conveniente, busca a un implantólogo de especialidad y pide una segunda opinión honesta y real para que salgas de dudas si hay discrepancia causada por el mal procedimiento al poner el implante, el mismo tendrá que removerse y volverlo a colocar correctamente Very Happy
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Dr.Enrique A. RUIZ
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depimp
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Registrado: 16 May 2008
Mensajes: 3

MensajePublicado: Sab May 17, 2008 5:19 am    Asunto: Responder citando

Muchas gracias, reutedragon. De todas formas, tu hablas de que "con el tiempo se puede hechar a perder... " pero, en mi caso,el dolor estaba ya antes de colocarme la corona (me dolía al empujar el "tornillo" con el dedo), de hecho, tuvo que ponerme anestesia para poder apretar con la carraca y aún así me seguía doliendo. Hoy he tratado de masticar normalmente y me duele incluso con pan de molde blandito.

Si, como sospecho, el implante está colocado muy al exterior del hueso, ¿puede esto causar dolor al someterlo a fuerza?. ¿Puede corregirse su posición o hay que emplazarlo en otro lugar?. ¿Que tipo de prueba es la mejor para comprobar la correcta ubicación y posible funcionalidad del implante?
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reugedragon
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Registrado: 06 Ago 2001
Mensajes: 5700
Ubicación: Chihuahua.Chih. Mexico

MensajePublicado: Sab May 17, 2008 4:49 pm    Asunto: Responder citando

Si desde que lo colocaron dolió, quiere decir que defintivamente algo esta y estuvo mal. La respuesta para tus dos preguntas iniciales, es si y la prueba es, desde un principio, usar un paralelómetro para ubicar correctamente el implante y que no nos quede desplazado, al igual que la densitometría para ver qué antidad y calidad de hueso tenemos en la zona en donde se aplicará dicho implante. Como lo sugerí, será bueno el que te cheque otro médico y te diga qué es lo que se necesita hacer Very Happy
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Dr.Enrique A. RUIZ
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El Gú
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Registrado: 08 May 2008
Mensajes: 22

MensajePublicado: Sab May 17, 2008 9:25 pm    Asunto: Responder citando

Hola depimp, unas preguntas básicas: qué muela fue?, cuando fue que te colocaron estos implantes?, fue inmediatamente después que te extrajeron la muela?, tuvistes otras complicaciones en el postoperatorio además del hematoma?, la prótesis la colocaron cuanto tiempo depués de haberte colocado los implantes?

Abrazos.

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Dr. Gustavo A. Obando Pereda
COP 19948.
Especialista en Implantología - UNESP
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depimp
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Registrado: 16 May 2008
Mensajes: 3

MensajePublicado: Dom May 18, 2008 2:29 pm    Asunto: Responder citando

[quote="El Gú"]Hola depimp, unas preguntas básicas: qué muela fue?, cuando fue que te colocaron estos implantes?, fue inmediatamente después que te extrajeron la muela?, tuvistes otras complicaciones en el postoperatorio además del hematoma?, la prótesis la colocaron cuanto tiempo depués de haberte colocado los implantes?

Hola, EL Gú, te contesto: nosé que "número" es pero es el tercer molar empezando desde atrás en el maxilar inferior; la cronología es aproximadamente así: dos meses después de la extracción se puso el implante. Ahí es cuando noté el hematoma; dos meses después del implante se abrió la encía y se colocó el tornillo; otro mes más tarde
comenzaron las pruebas y otro mes después se me colocó la corona "definitiva". Esta corona estaba mal hecha y se me metía mucha comida en los huecos. Yo en ese momento notaba ya dolor al masticar y si un día usaba la muela "más de la cuenta", al dá siguiente me dolía más. Cuandole decía esto al dentista me decía que era normal porque la corona "no se asentaba bién en la encía", cosa que a mí no me parecía lógica porque yo entiendo que la corona no se apoya en la encía sino en el pilar. Entonces me quitó la corona,me colocó el tornillo, esperó quince días, me volvió a tomar moldes y tras otra prueba me puso la que según él está perfecta. Aproximadamente otros dos meses desde que me quitó la anterior corona y unos diez meses desde que me extrajo la muela.
No tuve otras complicaciones en ninguna fase, todas las intervenciones cicatrizaron perfectamente y no tuve dolor más allá del normal de una extracción. Pero yo creo que cuando colocaron el pilar, el hueso se rompió un poco por la parte de abajo, no por donde "entra" sino por el lateral inferior del maxilar. Ahí es donde me salió el hematoma, que se reabsorvió en un par de días, y ahí también creo que tengo ahora una zona un poco abultada.
La verdad es que desde el día que me pusieron la corona hasta hoy, (han pasado dos días) me he convencido de que esto no está bién y lo que ahora más me inquieta es lo que debo hacer para resolver el problema de la mejor manera. ¿Debo hablar primero con el dentista que me ha hecho el implante o es mejor que espere a tener otra opinión?

Muchas gracias por vuestras respuestas

Guillermo Gracia
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El Gú
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Registrado: 08 May 2008
Mensajes: 22

MensajePublicado: Dom May 18, 2008 5:28 pm    Asunto: Responder citando

Hola Guillermo, como estás. Mira, por lo que indicas, probablemnte te refieras al primer molar o al segundo premolar inferior. El dolor que sientes al masticar con la corona puediera ser que al momento de colocar el pilar para la prótesis haya agarrado un poco de encía, o caso contrario, es un signo de que el implante no ha osteointegrado bien. Esto ha podido complicarse por las excesivas mordidas que dabas y aun más por el acúmulo de alimentos. Al colocarte la otra corona, probablemente haya resolvido el acúmulo de alimentos, pero no la falla en la osteointegración. La parte del hematoma, no la he entendido bien. Ahora, el abultamiento que sientes, puede ser alguna inflamación causada por una periimplantitis. Lo que te recomiendo es que vayas a buscar una segunda opinión con un especialista en implantes. Él sabrá responer mejor a tu problema.

Un abrazo.

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Dr. Gustavo A. Obando Pereda
COP 19948.
Especialista en Implantología - UNESP
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