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Odontologia Online Forums Foros de Odontologia Online
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dr_eduardo_ortiz Muy activo y participativo

Registrado: 08 Jun 2006 Mensajes: 49 Ubicación: México
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Publicado: Lun Jun 12, 2006 11:21 am Asunto: NIÑA INQUIETA!!!!! |
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HOLA A TODOS:
Soy Odontólogo recien egresado, y necesito ayuda en lo siguiente:
Me llegó una pacientita de 2 años que se le había fracturado su incisivo central superior por un golpe, es una fractura pequeña que no llega a camara pulpar, (digamos que se despostilló ) revisé a la niña y lo mas viable para mi es restaurar su diente con una resina, pero resulta que la niña no se deja atender, (obviamente pues tiene 2 años)
los papás de la niña son muy conocidos mios y les gustaría que yo atendiera a su niña.
pues para la primer cita les comenté a los papás que la levantaran 2 hrs. mas temprano a la niña y que no la dejaran dormir para nada en todo el día para que cuando la trajeran a mi consultorio se pudiera dormir para poder atenderla, pero no resultó y no pude atenderla.
quisiera saber si puedo administrar algun medicamento sedante, inicialmente estaba pensando usar Midazolam (comprimidos), ya que es un sedante de corta duración,
Ya anteriormente he utilizado este medicamento pero en niños mas grandes, como minimo 6 años, y me ha dado buenos resultados, pero no estoy seguro si pueda usarlo en la niña de 2 años,
quisiera que me pudieran orientar en esto, Gracias |
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dayaneth Muy activo y participativo

Registrado: 05 Jun 2006 Mensajes: 68 Ubicación: ojeda
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Publicado: Lun Jun 12, 2006 4:11 pm Asunto: |
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trata de buscar algun sedante natural,como el pasiflorum por ejemplo,cuando mi niño era pequeñito yo no hallaba que darle porque era muy inquieto y la pediatra le coloco pasiflorum en mi pais,claro el hace efecto a las 15 dias mas o menos y no te debes tradar muchois dias mas antes de que a la niña le comience a doler y se apeor;en todo caso sugierele a tus amigos que le pregunten a la pediatra del niño que le pueden suministrar..  _________________ djorgelop |
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AlejandraUBA Muy activo y participativo

Registrado: 23 Sep 2005 Mensajes: 819 Ubicación: Argentina, capital federal
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Publicado: Lun Jun 12, 2006 8:23 pm Asunto: Re: NIÑA INQUIETA!!!!! |
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| dr_eduardo_ortiz escribió: | HOLA A TODOS:
Soy Odontólogo recien egresado, y necesito ayuda en lo siguiente:
Me llegó una pacientita de 2 años que se le había fracturado su incisivo central superior por un golpe, es una fractura pequeña que no llega a camara pulpar, (digamos que se despostilló ) revisé a la niña y lo mas viable para mi es restaurar su diente con una resina, pero resulta que la niña no se deja atender, (obviamente pues tiene 2 años)
los papás de la niña son muy conocidos mios y les gustaría que yo atendiera a su niña.
pues para la primer cita les comenté a los papás que la levantaran 2 hrs. mas temprano a la niña y que no la dejaran dormir para nada en todo el día para que cuando la trajeran a mi consultorio se pudiera dormir para poder atenderla, pero no resultó y no pude atenderla.
quisiera saber si puedo administrar algun medicamento sedante, inicialmente estaba pensando usar Midazolam (comprimidos), ya que es un sedante de corta duración,
Ya anteriormente he utilizado este medicamento pero en niños mas grandes, como minimo 6 años, y me ha dado buenos resultados, pero no estoy seguro si pueda usarlo en la niña de 2 años,
quisiera que me pudieran orientar en esto, Gracias |
Eduardo, no es muy bueno la utilización en niños de medicación sedativa...pero si no tienes mas remedio....
Lo indicado sería que hagas una interconsulta con la pediatra , y le pidas que por escrito te de las indicaciones y guardes ese escrito adjunto a la historia clínica.
Suerte!
María Alejandra Blanzaco-odontologaUBA |
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dayaneth Muy activo y participativo

Registrado: 05 Jun 2006 Mensajes: 68 Ubicación: ojeda
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Publicado: Lun Jun 12, 2006 10:06 pm Asunto: |
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lo que yo le recomende llamado pasiflorum es una medicina natural,no es ningun sedante nervioso,porque como mi hijo era demasiado inquieto y no dormia le pregunte al pediatra y el me dijo que solo me podia ayudar de esta forma,porque a los niños pequeños no se les coloca sedante,pero yo estoy de acuerdo en que en interconsulta con el pediatra sea tratado esta paciente,de todas maneras yo creo que es preferible seguir intentando de mil maneras atender a esta niña,asi sea que le hagas algo 5 minutos cada dia,coloquenles peliculas de barney mientras trabajas o lo que a ella mas le guste,ingeniatelas y te aseguro que no necesitaras ningun tipo de sedacion,porque eso no esta permitido.  _________________ djorgelop |
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Lety1 Participativo

Registrado: 29 Jul 2006 Mensajes: 5 Ubicación: California, USA
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Publicado: Sab Jul 29, 2006 7:22 am Asunto: Re: NIÑA INQUIETA!!!!! |
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| dr_eduardo_ortiz escribió: | HOLA A TODOS:
Te recomiendo recordar que un paciente infantil que no ha descansado lo suficiente no va a tomar una siesta o va a estar dispuesto a relajarse en tu silla dental. Un paciente de esa edad es candidato a sedacion oral conciente o bien refierela al especialista. Si quieres y sabes como manejar a un paciente con sedacion las benzodiazepinas son seguras como el Diazepam o Midazolam. No olvides el monitoreo con oxymetro de pulso y estetoscopio traqueal asi como tener SIEMPRE tu equipo de oxigeno listo y disponible. Si tienes un compromiso amistoso con los padres de la paciente debes de estar muy seguro que la puedes tratar sin el menor riesgo como a cualquier otro paciente. Yo limito mi practica a odontologia infantil y te dire que despues de mas de una decada aun refiero al especialista para que los pacientes sean tratados bajo general. Es muy importante que recuerdes que todos tenemos una linea de limitacion por seguridad.
Soy Odontólogo recien egresado, y necesito ayuda en lo siguiente:
Me llegó una pacientita de 2 años que se le había fracturado su incisivo central superior por un golpe, es una fractura pequeña que no llega a camara pulpar, (digamos que se despostilló ) revisé a la niña y lo mas viable para mi es restaurar su diente con una resina, pero resulta que la niña no se deja atender, (obviamente pues tiene 2 años)
los papás de la niña son muy conocidos mios y les gustaría que yo atendiera a su niña.
pues para la primer cita les comenté a los papás que la levantaran 2 hrs. mas temprano a la niña y que no la dejaran dormir para nada en todo el día para que cuando la trajeran a mi consultorio se pudiera dormir para poder atenderla, pero no resultó y no pude atenderla.
quisiera saber si puedo administrar algun medicamento sedante, inicialmente estaba pensando usar Midazolam (comprimidos), ya que es un sedante de corta duración,
Ya anteriormente he utilizado este medicamento pero en niños mas grandes, como minimo 6 años, y me ha dado buenos resultados, pero no estoy seguro si pueda usarlo en la niña de 2 años,
quisiera que me pudieran orientar en esto, Gracias |
_________________ Dra. Medina |
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joegarciaar Moderador

Registrado: 21 Abr 2003 Mensajes: 438 Ubicación: Buenos Aires, Argentina
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Publicado: Sab Jul 29, 2006 11:00 am Asunto: Re: NIÑA INQUIETA!!!!! |
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Eduardo:
Alejandra tiene razón, pero también la tiene dayaneth y ambos criterios no se contraponen. Durante muchos años (hace mucho de esto) trabajé de noche recibiendo adultos y también niños, con dolores y problemas enormes, a esas horas el dolor no perdona, y si el niño tenía dos años o menos igual debía atenderlo, asi que en casos la ayuda de los padres era imprescindible para curar su problema de salud. Esto es lo que mas importa. El tuyo no es todavía un caso agudo por lo que cuentas. Usa algún sedante NATURAL muy suave (conversado con el Médico), ten a sus padres de tu lado. Podría ser la mamá sentada en el sillón y su niña sobre ella para sujetarla sin coherción (es su mamá) y con mucha , mucha , mucha, mucha paciencia atiende a tu paciente, siempre recuerda: TU MANDAS.
Si lo logras te sentirás lo mas por mucho tiempo, y esta bien que así sea, si no te es posible no te sientas mal, explicale a los padres y derívala a un especialista.
No soy Odontopediatra, solo tengo muchos Km. en rutas varias. Que tengas suerte.
Pd. No me la derives a mi. _________________ Jose Garcia
Certified CEREC Trainer, Practico en Láser para Diagnóstico y Tratamiento, Imágen Digital en Diagnóstico y Tratamiento, Micro Odontología.
MP 13434
www.belgranoodontologia.com.ar |
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