Odontologia Online Forums

mcarlosd · Activo Registrado: 22 Ene 2007 Mensajes: 4

Soy nuevo en este mas que interesante foro. Tengo una endodoncia hecha en el un molar y la mancha en forma de fina linea se encuentra entre esta y el premolar.A mi me parece que tuviera caries, pero hoy despues de unos meses hecha me decidi a ir, ya que aparte de la manchita, al utilizar dicho molar, para masticar, me dolia al poco tiempo bastante y ascendia por inflamacion,teniendo que tomar ibuprofeno.Despues de dos radiografias, no parece haber infeccion, ni caries ni nada mal y me han rebajado algo mas la muela para que no chocase tanto con las de la parte de arriba.

Alguien podria decirme porque puede ser esta mancha?,es preocupante?, si fuese necesario adjunto esta foto para que se pueda apreciar mas de lo que hablo.

Un saludo Smile

dariodommar · Publicado: Mar Ene 23, 2007 11:10 am **Asunto**:

Esa mancha casi negra que se observa en la imagen es el punto de contacto con el diente vecino, si el explorador no se queda en ella no hay de que preocuparse.

Saludos.

mcarlosd · Activo Registrado: 22 Ene 2007 Mensajes: 4

Ante todo gracias Very Happy

por contestar Dario y un saludo.Solo una pregunta, que es el explorador? Confused

Saludos otra vez.

dariodommar · Publicado: Mar Ene 23, 2007 5:40 pm **Asunto**:

El explorador del odontologo es el instrumento que utilizamos para detectar defectos en el esmalte y palpar cavidades dentro de los dientes.

Los pacientes suelen decirle la "pulla"

Saludos.

ghostdent · Publicado: Mie Ene 24, 2007 3:01 am **Asunto**:

Postea la radiografia Bitewing que te sacaron y empezamos a descartar diagnosticos.

Y dejo este link sobre la sensibilidad y especificidad de los metodos diagnosticos convencionales de caries.
http://wwwscielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1138-123X2002000600004&lng=es&nrm=iso&tlng=es

Dejo una cita sobre el diagnostico con sonda: " La inspección táctil mediante sonda ha sido otro de los métodos clásicos utilizados para el diagnóstico de la caries, aunque hoy en día está siendo muy cuestionado. La penetración y retención de la sonda exploradora en el tejido dentario reblandecido por la desmineralización cariosa, o el raspado del esmalte por el explorador, eran signos considerados por la Asociación Dental Americana como diagnóstico de caries de fosas y fisuras hace 20 años. Barrancos Mooney20 llega a especificar que «se debe insistir en la unión de varios surcos en hoyos o fisuras, hasta tener la seguridad de que la punta del explorador ha penetrado el esmalte y ha llegado a una zona de tejido desmineralizado».

Sin embargo, ya Uribe21 en 1990 ponía sobre la mesa los dos conceptos erróneos sobre los que se había basado el diagnóstico de caries oclusales utilizando la sonda exploradora: 1º) que la caries en su etapa inicial afecta a la superficie del esmalte (ulcus dentis), cuando, en realidad, la caries adamantina es inicialmente subsuperficial, y 2º) que la sonda exploradora puede penetrar en las fosas y fisuras, cuando ni la punta de los exploradores más finos puede penetrar en las fisuras. Además, la punta de la sonda puede ser retenida por factores anatómicos locales, sin que exista afectación alguna del esmalte3*. Por otra parte, la exploración de las fosas y fisuras oclusales presionando con la punta de la sonda puede dañar la integridad de un esmalte sano y convertir en irreversibles lesiones que eran susceptibles de remineralización9*. La exploración con sonda puede transmitir bacterias desde unas superficies oclusales cariadas a otras sanas, aumentando la susceptibilidad a la caries22. De hecho la exploración con sonda afilada debe incluirse entre las técnicas diagnósticas invasivas. Jamás debería explorarse una lesión de tipo mancha blanca con una sonda afilada para valorar si dicha sonda se pega al tejido, ya que es probable que rompa la superficie relativamente intacta de la lesión del esmalte y produzca una cavidad. Por el contrario, el uso de sondas exploradoras romas utilizadas con suavidad para eliminar los restos de placa y materia alba acumulados en el fondo de las fisuras es, sin duda, una ayuda para la exploración de la caries oclusal (fig.6). "

dariodommar · Publicado: Mie Ene 24, 2007 9:57 am **Asunto**:

¿Colega ghostdent, esta aclarandole la duda al paciente o esta dictando una clase para profesionales de la odontologia?.

En el foro de profesionales podemos discutir sobre las diferentes tecnicas y teorias para diagnosticar caries.

Para el paciente creo que era suficiente indicarle que suba una radiografia.

Saludos y mis respeto a todos.

ghostdent · Publicado: Jue Ene 25, 2007 1:44 am **Asunto**:

Disculpe no se si me equivoque, pero creo que este es el foro de profesionales.

dariodommar · Publicado: Jue Ene 25, 2007 9:20 am **Asunto**:

Es cierto, disculpe Ud.

Aunque es claro que quien pregunta no es odontologo ni estudiante de odontologia.

Saludos.