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jemanja · Participativo Registrado: 10 May 2007 Mensajes: 7

Hola a todos:

Mi pregunta es la siguiente: quisiera que me dieran pautas sobre de que manera se puede anestesiar a un paciente de mas de 55 años de edad y con problemas cardiacos que necesita de un tratamiento dental.Y de la misma manera a niños menores de 5 años.
Muchas gracias de antemano...
JEMANJA

dr_eduardo_ortiz · Publicado: Mie Jun 20, 2007 8:19 pm **Asunto**:

Hola colega:

mira, en primero, deberas tomar a los pacientes como cualquier otro en algunos aspectos (asepsia, antisepsia, seleccion de aguja (corta o larga)
en estos aspectos es lo mismo en todos los pacientes.

ahora, en el primer paciente, pues bueno, ya sabemos los antecedentes, entonces hay que buscar elegir un anestesico sin vasoconstricor, generalmente yo suelo usar mepivacaina sin vasoconstrictor, y he atendido pacientes incluso con antecedentes de infartos y no he tenido problema, pero necesitaras trabajar rapido por que el anestesico sin vasoconstrictor se absorve muy rapido.
en pacientes con cardiopatias hay que evitar el uso excesivo de anestesico, cuando mucho 1 cartucho, si no es extraccion puedes ponerle un cartucho cada 15 dias, si es extraccion solo podras realizar una por mes.

en niños deberemos tomar en cuenta tambien los antecedentes, aunque generalmente nunca vamos a tener problema, yo trato de no utilizar tanto la lidocaina con epinefrina o anestesicos con adrenalina para evitar que el niño se altere mas de lo que ya va cuando tiene cita, puedes utilizar la relacion kg/ml, pero en realidad a un niño puedes administrar hasta 1 cartucho como maximo, recuerda que la dosis maxima para un paciente adulto es de 7 cartuchos , pero mas de 2 cartuchos para mi es señal de que mi tecnica no ha funcionado. y yo creo que en un niño menor de 5 años bastara con medio cartucho o 3/4 en tecnicas tronculares