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jemanja · Participativo Registrado: 10 May 2007 Mensajes: 7

HOLA A TODOS... Wink

QUISIERA SABER EL CRITERIO DE USTEDES EN CUANTO AL TEMA DE ANESTESIA, PARA PACIENTES DE TERCERA EDAD...VALE DECIR A PARTIR DE LOS 55 AÑOS ....Y NINOS HASTA LOS 5 AÑOS.( TECNICAS,ETC )

Milton Monteiro · Publicado: Lun Jun 25, 2007 7:52 pm **Asunto**:

hola jemanja, a ver si te puedo ayudar en esto de las anestesias: en primer lugar, independientemente de la edad, hay que hacer una buena y prolija Historia Clinica. Como podras coprobar, hqy personas de 70 o mas, en mejor condicion fisica que uno de 40. asi es la cosa. El concepto fundamental es que , ante el stress del consultorio y su situacion, la ADRENALINA endogena es mucho mayor a la que puedas inyectar como vasoconstrictor con el carpule. Obviamente TEST DE ASPIRACION previo. Por supuesto, que si es una inyeccion intravascular, vamos a tener problemas. Por otro lado, la nor_adrenalina es preferible a la adrenalina( incluimos a todos los sucedaneos con diferentes nombres OK?),por sus acciones especificas sobre los receptores beta, etc.,por su accion vasopresora, de glucogenesis, y mas etc.(ver Goodman y Gilman). Asi que actua tranquilo, que las anesesias actuales son muy confiables cuando bien seleccionadas, y mejor usadas. Pero, si necesitas, por calquier razon, tienes las Mepivacainas sin vaso, que son excelentes. No te puedo decir nada con respecto a los niños menores, ya que lo mio fue la docencia de la cirugia BMF en adultos. Recuerda tambien: una inyeccion lenta es lo mejor, desde todo punto de vista. Un saludo desde Uruguay, Dr. Milton Monteiro
p.d la tercer edad es a partir de los 60 años[/img]