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Rossa · Participativo Registrado: 26 Ago 2007 Mensajes: 6

hola!! estimados alguien podria decirme !! en caso de un paciente con bruxismo y deterioro casi completo de dientes anteriores y tendencia a migrar hacia abajo ya que su antagonista tambien esta gastado y el paciente quiere una protesis para solucionar.. tengo varias opciones pero quisiera escuchar la opinion de otros gracias!!

AlejandraUBA · Publicado: Vie Sep 21, 2007 10:27 pm **Asunto**:

En un caso de bruxismo, casi extremo, hay que buscar nivelar el plano de oclusión, pero esto hay que manejarlo muy cuidadosamente, para que las ATM, no sufran cambioos bruscos. Se realizan protesis de cromo cobalto, si el caso lo amerita y se devuelve las guias caninas. Luego se restauran las piezas nivelando el plano de oclusión, y se realiza una placa de descanso nocturna, de termocurado con todas los requerimientos cumplidos ( topes y estebilizadores, etc).
Esta es MI opinión segun mis conocimientos, pero hay muchas opiniones basadas en otras experiencias.
Suerte y saludos.

Rossa · Participativo Registrado: 26 Ago 2007 Mensajes: 6

gracias por su atencion !! pero quisiera hacerle una consuta mas. cual es al manera mas conveniente para nivelar ? en este caso son los dientes anteriores y presentan una forma de montaña,ya que en el angulo distal de cada diente esta muy gastada ...!!

AlejandraUBA · Publicado: Lun Sep 24, 2007 12:17 pm **Asunto**:

Para nivelar hay distintas maneras, por ejemplo, agregando composites, realizando coronas, etc..pero para cada caso hay distintas opciones y dentro de cada caso puede realizarse con distintas tecnicas.
La eleccion de estas en tu caso sera hecha por el profesional que te atienda, con tu consentimiento.
Suerte!!!

AlejandraUBA · Publicado: Lun Sep 24, 2007 12:44 pm **Asunto**:

Si tu eres la profesional, te diré, que se basa todo en las curvas de spee, wilson...etc. Se busca que todas las piezas lleguen correctamente al plano de oclusión, respetando dichas curvas.
Si las piezas son faltas en altura, dependiendo de lo que hay que agregar, se elige comp. si no es mucho , o coronas, si es mayor el tejido a agregar.
En caso que supere la altura se desgasta. Pero si este desgaste es exesivo se realizan TC pernos y Co.
En grandes rasgos, es de esta manera.
Te recomiendo el libro de oclusion de Anibal Alonso, pra estos temas.
Suerte!!!!