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Dra Vir · Participativo Registrado: 22 Nov 2007 Mensajes: 5

hola colegas , tengo q hacer una presentacion sobre el mal de chagas y la actitud del odontologo frente a ese tipo de pacientes, agradezco lo q me puedan sugerir de donde encontrar material.
muchas gracias

reugedragon · Publicado: Vie Nov 23, 2007 11:08 pm **Asunto**: Re: mal de chagas

Puedes tambien buscarla como enfermedad de Chagas-Cruz ó tripanosomiasis americana ó brasileña. Es causada por el Trypansoma Cruzi transmitida por la chinche Teriatoma megista. Por lo general, esta enfermedad es fatal. Buscalo por los nombres, ya sea por el nombre genérico ó por el animal y espero que te sirva la información Very Happy

dariodommar · Publicado: Sab Nov 24, 2007 8:25 am **Asunto**:

Para el odontologo en su consulta, un paciente que ha sufrido mal de Chagas debe ser tratado como un paciente con cardiopatia. Esta enfermedad en su etapa cronica se caracteriza por lesiones al corazon.

El insecto que la transmite es el chipo. Tripanosomiasis americana

http://www.christushealth.org/DrTango/encyclopedia/viewarticle.asp?request=001372

Saludos.

Dra Vir · Participativo Registrado: 22 Nov 2007 Mensajes: 5

agradezco las respuestas, sobre lo q es la enfermedad hay material , lo q necesito saber es q cuidados hay q tener, sobre todo por la patologia cardiaca cronica q padece, se lo trata con el protocolo de una insuficincia cradiaca , no?
otra vez muchas gracias

reugedragon · Publicado: Lun Nov 26, 2007 4:51 pm **Asunto**: Re: chagas

Dependiendo del tipo de lesión que se tenga y el tiempo de cronicidad, siempre hay que estar en comunicación directa con el médico especialista que este a cargo de dicho paciente asi, no habrá sorpresas ó tratamientos inadecuados y si, hay que seguir los pasos y protocolos de una insuficinecia Very Happy

dariodommar · Publicado: Lun Nov 26, 2007 5:02 pm **Asunto**:

En la enfermedad de Chagas crónica, que se produce en el 20% de los pacientes infectados 5 a 15 años después de la infección inicial, las lesiones cardiacas y digestivas parecen ser el resultado de la respuesta autoinmunitaria inducida por el T.Cruzi. En este existe una llamativa infiltración inflamatoria del miocardio desproporcionada frente al escaso numero de microorganismos presentes.

En la enfermedad de Chagas crónica el corazón tipicamente está dilatado, redondeado y aumentado de tamaño y peso. Con frecuencia hay trombos murales que, en la mitad de las autopsias, dan lugar a émbolos o infartos pulmonares o sistémicos. Histologicamente, el infiltrado inflamatório intersticial y perivascular está formado por linfocitos, células plasmáticas y monocitos y es más intenso en la rama derecha del sistema de conducción cardiaco. Existen focos aislados de necrosis de células miocardicas y fibrosis intersticial, especialmente en la punta del ventrículo izquierdo, que pueden dar lugar a dilatación aneurismática.

El paciente debe estar en control con su medico, las precauciones para intervenir un paciente, desde el punto de vista odontologico, son las mismas que para un paciente con insuficiencia cardiaca.

Por lo general es una manifestacion tardia de la infeccion. Se la encuentra en casi un 15% de quienes han padecido el contagio y sus manifestaciones mas evidentes estan en la relacion directa con las alteraciones del corazon. Sus sintomas mas comunes son: palpitaciones, disnea, dolores referidos al area cardiaca, dolor en la zona hepatica y sobre todo, manifestaciones tipicas que se observan en el electrocardiograma, aunque no haya sintomas clinicos.

La mayor parte de los sintomas son indicacion de daño cardiaco, que cuando es importante lleva a grados variables de insuficiencia cardiaca.

Ante cualquier intervencion hay que proteger al paciente con antibiotico, si el procedimiento es quirurgico, interconsulta con su cardiologo para decidir que medicamentos suspender, en que momento y cuanto tiempo.

El anestesico debera ser sin vasocontrictor y si existe taquicardia o arritmia, preferiblemente lidocaina como anestesico.

Saludos.

Dra Vir · Participativo Registrado: 22 Nov 2007 Mensajes: 5

muchas gracias me fueron de mucha ayuda.
saludos