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natiheer · Participativo Registrado: 23 Dic 2007 Mensajes: 12

Buenas. Hace un tiempo realice la exeresis de un quiste inflamatorio, previas endodoncias de 22-24-25. Es una paciente muy fumadora que no es de cuidarse. Durante la cicatrizacion, saltaron unos puntos y quedo una fenestracion, una comunicacion buconasal, que se fue cerrando, muy lentamente pero nunca del todo. Probe de todo, re-suturando, cureteando los bordes de la comunicacion, trayenndo u n injerto queratinizado del paladar, colocando hueso+membrana, etc. El tema es que no cierra, y me gustaria hacer algun tipo de plastica para cerrarla de una vez...alguien puede sugerirme alguna forma para cerrar la comunicacion?Pensaba en un colgajo circular, que circunscribiera los labios de la herida, suturar con catgut, y encima de esta primera sutura, recolocar otro colgajo. Escucho propuestas. Ah! parte de la raiz del 22 estra expuesta. Saludos

Ricardo Accietto · Publicado: Lun Mar 03, 2008 8:39 pm **Asunto**:

Podrías subir fotos, para tener un mejor panorama?, tal vez con un colgajo pediculado sea más predecible que uno marginal, siempre avivando los bordes de la comunicación y respetando los vasos nutricios.
Hace poco pude resolver una fístula bucoantral de vieja data por este método, en una paciente muy fumadora.

natiheer · Participativo Registrado: 23 Dic 2007 Mensajes: 12

muchas gracias por la contestacion tan pronto. Sacare fotos esta semana y la subo. Un saludo.

Natalia

dariodommar · Moderador Registrado: 22 Jun 2003 Mensajes: 3104 Ubicación: Caracas/Venezuela