Publicado: Lun Mar 03, 2008 6:37 pmAsunto: cierre de una comunicacion buconasal
Buenas. Hace un tiempo realice la exeresis de un quiste inflamatorio, previas endodoncias de 22-24-25. Es una paciente muy fumadora que no es de cuidarse. Durante la cicatrizacion, saltaron unos puntos y quedo una fenestracion, una comunicacion buconasal, que se fue cerrando, muy lentamente pero nunca del todo. Probe de todo, re-suturando, cureteando los bordes de la comunicacion, trayenndo u n injerto queratinizado del paladar, colocando hueso+membrana, etc. El tema es que no cierra, y me gustaria hacer algun tipo de plastica para cerrarla de una vez...alguien puede sugerirme alguna forma para cerrar la comunicacion?Pensaba en un colgajo circular, que circunscribiera los labios de la herida, suturar con catgut, y encima de esta primera sutura, recolocar otro colgajo. Escucho propuestas. Ah! parte de la raiz del 22 estra expuesta. Saludos
Registrado: 12 Abr 2005 Mensajes: 82 Ubicación: Despeñaderos Córdoba
Publicado: Lun Mar 03, 2008 8:39 pmAsunto:
Podrías subir fotos, para tener un mejor panorama?, tal vez con un colgajo pediculado sea más predecible que uno marginal, siempre avivando los bordes de la comunicación y respetando los vasos nutricios.
Hace poco pude resolver una fístula bucoantral de vieja data por este método, en una paciente muy fumadora. _________________ Ricardo B. Accietto
MP: 14/2753
Registrado: 22 Jun 2003 Mensajes: 3092 Ubicación: Caracas/Venezuela
Publicado: Mie Mar 05, 2008 3:16 pmAsunto: Re: cierre de una comunicacion buconasal
natiheer escribió:
Buenas. Hace un tiempo realice la exeresis de un quiste inflamatorio, previas endodoncias de 22-24-25. Es una paciente muy fumadora que no es de cuidarse. Durante la cicatrizacion, saltaron unos puntos y quedo una fenestracion, una comunicacion buconasal, que se fue cerrando, muy lentamente pero nunca del todo. Probe de todo, re-suturando, cureteando los bordes de la comunicacion, trayenndo u n injerto queratinizado del paladar, colocando hueso+membrana, etc. El tema es que no cierra, y me gustaria hacer algun tipo de plastica para cerrarla de una vez...alguien puede sugerirme alguna forma para cerrar la comunicacion?Pensaba en un colgajo circular, que circunscribiera los labios de la herida, suturar con catgut, y encima de esta primera sutura, recolocar otro colgajo. Escucho propuestas. Ah! parte de la raiz del 22 estra expuesta. Saludos
Entiendo que la comunicacion no es atravez del alveolo, ya que entendi que no se extrajeron las piezas, solo se elimino el quiste que ocupaba la zona apical del 22 al 24. ¿Es cierto?.
Saludos. _________________ Angel Dommar
odontologo UCV
COV:6521
Moderador de la seccion de Informatica e Internet