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Odontologia Online Forums Foros de Odontologia Online
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Mensaje |
sofiadent Participativo

Registrado: 12 Mar 2008 Mensajes: 7
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Publicado: Mie Mar 12, 2008 10:47 am Asunto: rehabilitacion |
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TENGO UN PACIENTE DE 59 AÑOS QUE ACUDE PARA CAMBIARSE UNA PROTESIS REMOVIBLE INFERIOR, AL EXAMEN CLINICO SE OBSERVA UNA PERIODONTITIS GENERALIZADA, MUCHO SARRO Y MOVILIDAD EN LOS ABTERIORES INFERIORES RADIOGRAFICAMENTE OBSERVAMOS UNA DISMINUCION DEL REVORDE ALVEOLAR QUE AVARCA LA ZONA EDENTULA A PARTIR DEL PRIMER PREOLAR INFERIOR DERECHO HASTA EL LATERAL, Y EN LOS CENTRALES TAMBIEN, YA SE LE REALIZO TRATMIENTO PERIODONTAL Y HA MEJORADO CONSIDERABLEMETE, PERO EL PACIENTE ESTA REACIO A REALIZARSE EXODONCIAS MULTIPLES, CUAL CREES QUE SERIA LA MEJOR ALTERNATIVA DE REHABILITACION
ESPERO TU OPINION GRACIAS |
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reugedragon Moderador

Registrado: 06 Ago 2001 Mensajes: 5308 Ubicación: Chihuahua.Chih. Mexico
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Publicado: Mie Mar 12, 2008 4:59 pm Asunto: Re: rehabilitacion |
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Hacer cualquier movimiento protésico con dientes con movilidad, es ir directamente al fracaso, platica con el paciente puesto que asi, no le puedes ofrecer seguridad en su tratamiento y si hay fracaso en el mismo, la única culpable serás tu desde el punto de vista del paciente, protegete y protege al paciente de ésta manera asi, te evitarás problemas futuros
No escribas en mayúsculas, vemos perfectamente bien y no hay necesidad de gritar, gracias. _________________ Dr.Enrique A. RUIZ
reg. tit.223755
reg. esp.9311912
Moderador general de Odontologia on line. |
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dariodommar Moderador

Registrado: 22 Jun 2003 Mensajes: 3112 Ubicación: Caracas/Venezuela
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Publicado: Mie Mar 12, 2008 5:30 pm Asunto: |
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Buenas tardes, ¿Podrias hacer una descripcion de los dientes presentes en boca y la condicion en que se encuentran?.
Saludos. _________________ Angel Dommar
odontologo UCV
COV:6521
Moderador de la seccion de Informatica e Internet |
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sofiadent Participativo

Registrado: 12 Mar 2008 Mensajes: 7
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Publicado: Mie Mar 12, 2008 6:44 pm Asunto: |
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| gracias por responder, mira el central y el lateral estan con movilidad grado 3 pero el central izquierdo tiene mucha menos movilidad. |
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dariodommar Moderador

Registrado: 22 Jun 2003 Mensajes: 3112 Ubicación: Caracas/Venezuela
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Publicado: Jue Mar 13, 2008 12:02 pm Asunto: |
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| sofiadent escribió: | | gracias por responder, mira el central y el lateral estan con movilidad grado 3 pero el central izquierdo tiene mucha menos movilidad. |
¿Solo tiene 3dientes?.
Saber la posicion de los dientes remanentes y su condicion permite saber de que forma se distribuiran las fuerzas segun el tratamiento, metodo y materiales escogidos para reahabilitar al paciente.
Los dientes que no tengan espectativa de sobrevivir, por lo menos 5años, lo mejor sera eliminarlos si se decide un tratamiento costoso.
Saludos. _________________ Angel Dommar
odontologo UCV
COV:6521
Moderador de la seccion de Informatica e Internet |
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Dr Alvaro Quiroga Muy activo y participativo

Registrado: 27 Feb 2008 Mensajes: 59
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Publicado: Jue Mar 13, 2008 1:40 pm Asunto: Re: rehabilitacion |
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| sofiadent escribió: | TENGO UN PACIENTE DE 59 AÑOS QUE ACUDE PARA CAMBIARSE UNA PROTESIS REMOVIBLE INFERIOR, AL EXAMEN CLINICO SE OBSERVA UNA PERIODONTITIS GENERALIZADA, MUCHO SARRO Y MOVILIDAD EN LOS ABTERIORES INFERIORES RADIOGRAFICAMENTE OBSERVAMOS UNA DISMINUCION DEL REVORDE ALVEOLAR QUE AVARCA LA ZONA EDENTULA A PARTIR DEL PRIMER PREOLAR INFERIOR DERECHO HASTA EL LATERAL, Y EN LOS CENTRALES TAMBIEN, YA SE LE REALIZO TRATMIENTO PERIODONTAL Y HA MEJORADO CONSIDERABLEMETE, PERO EL PACIENTE ESTA REACIO A REALIZARSE EXODONCIAS MULTIPLES, CUAL CREES QUE SERIA LA MEJOR ALTERNATIVA DE REHABILITACION
ESPERO TU OPINION GRACIAS |
Estimada Sofia lo que importa es el nivel de hueso que tenga el paciente ya que la movilidad se puede estabilizar si haces bien las cosas, ya sea con una ferula despues de haber hecho tu raspado y pulido radicular y estabilizado la oclusion en las protesis remanentes, si el nivel de hueso es menor a un tercio de la longitud de la raiz el pronostico es desfaborable, mas si el paciente no quiere retirarse las piezas mi recomendacion es que le hagas una portesis acrilica y que en la medida que el paciente valla perdiendo las piezas tu se la vallas reemplazando en la protesis, hasta que tengas que hacerle una protesis definitiva, pero porsupuesto que tendras que advertirle al paciente de que es lo que quieres hacer para que no halla consecuencias |
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sofiadent Participativo

Registrado: 12 Mar 2008 Mensajes: 7
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Publicado: Jue Mar 13, 2008 4:50 pm Asunto: Re: rehabilitacion |
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[quote]GRACIAS, POR SUS RESPUESTAS, LES COMENTO QUE EN ESTE MOMENTO EL PACIENTE A ACEDIDOA HACERSE LAS EXTRACCIONES (UNICAMENTE DE LAS PIEZAS CON MAYOR MOVILIDAD), YA QUE LE HE HECHO DAR CUENTA DEL MAL ESTADO.
EN ALGUN MOMENTO DE SUS VISITAS A DIFERENTES DENTISTAS ALGUIEN LE COMENTO SOBRE HACER ENDODONCIA EN LAS PIEZAS CON MOVILIDAD PARA OBTENER MAYOR ESTABILIDAD, ¿QUE HAY DE CIERTO EN ESO?
CON RESPECTO AL PACIENTE, EL YA USA UNA PROTESIS REMOVIBLE, LA CUAL EN ESTE MOMENTO CUENTA CON GANCHOS EN LOS DIENTES 21 Y 23(ESTE CON MIVILIDAD GRADO 3). |
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Dr Alvaro Quiroga Muy activo y participativo

Registrado: 27 Feb 2008 Mensajes: 59
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Publicado: Jue Mar 13, 2008 5:49 pm Asunto: Re: rehabilitacion |
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[quote="sofiadent"] | Cita: | GRACIAS, POR SUS RESPUESTAS, LES COMENTO QUE EN ESTE MOMENTO EL PACIENTE A ACEDIDOA HACERSE LAS EXTRACCIONES (UNICAMENTE DE LAS PIEZAS CON MAYOR MOVILIDAD), YA QUE LE HE HECHO DAR CUENTA DEL MAL ESTADO.
EN ALGUN MOMENTO DE SUS VISITAS A DIFERENTES DENTISTAS ALGUIEN LE COMENTO SOBRE HACER ENDODONCIA EN LAS PIEZAS CON MOVILIDAD PARA OBTENER MAYOR ESTABILIDAD, ¿QUE HAY DE CIERTO EN ESO?
CON RESPECTO AL PACIENTE, EL YA USA UNA PROTESIS REMOVIBLE, LA CUAL EN ESTE MOMENTO CUENTA CON GANCHOS EN LOS DIENTES 21 Y 23(ESTE CON MIVILIDAD GRADO 3). |
Nada que ver ya que la movilidad se debe a problemas periodontales y no a problemas de infeccion de conductos, aunque no lo conosco al paciente, mas es evidente el problema, para quienes tenemos alguito de experiencia, en buena hora que tu paciente accedio a hacer las cosas como debia, ya sabes ponle mucho amor a tu profesion y que Dios te bendiga |
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dariodommar Moderador

Registrado: 22 Jun 2003 Mensajes: 3112 Ubicación: Caracas/Venezuela
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Publicado: Jue Mar 13, 2008 7:06 pm Asunto: |
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Si el pacinte cuenta con recursos y dientes remanentes en posiciones adecuadas para la estabilizacion de fuerzas puede resolverse con una protesis fija que haga la funcion de ferula, los dientes duraran muchisimo mas que con una protesis removible.
Yo trabajo como especialista en protesis fija y varios periodoncistas me envian pacientes con movilidad para ferulizar los dientes con una protesis fija completa.
Es necesario saber que dientes tiene el paciente y su estado de movilidad.
Saludos. _________________ Angel Dommar
odontologo UCV
COV:6521
Moderador de la seccion de Informatica e Internet |
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