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leey · Activo Registrado: 01 May 2008 Mensajes: 3

Hola. Agradezco antes que nada su colaboración e información. Hace 10 días me realizaron un implante para una sola muela (para la ultima inferior derecha) Las consecuencias inmediatas de la operación fueron sencillas y sin mucho dolor. Me recetaron antibiotico, y Dolak sublingual. Actualmente tengo el labio inferior dormido y el mentón . Por esto, me recetaron corticosteroides inyectados vía intrmuscular y complejo B. En ocasiones siento como una reacción de corriente o agujitas en el labio.. Por momentos es mas leve la sensación pero en los últimos 2 días estoy sintiendo incluso molestia en los dientes inferiores. Por favor agradezco enormemente su ayuda, quisiera saber si esto es normal, y si tengo sintomas de algo reversible. En cuanto tiempo se dará mi recuperación? Que solucion puedo tener diferente a solo esperar . Crying or Very sad

Nuevamente, agradezco enormemente su ayuda

dionisioemilio · Publicado: Vie May 02, 2008 11:16 am **Asunto**:

La parestesia es una complicación frecuente cuando se colocan implantes en el sector donde UD. dice. Suele ocurrir entre el el 2 y el 40 % de las veces (según distintos autores). Como podrá Ud. ver, es este un rango muy amplio entre distintos profesionales y tiene que ver con la calidad de la evaluación postoperatoria: Aquellos que consideran a las parestesias como un hecho muy raro, evalúan las "disestesias" (alteración de la sensibilidad) leves. Para su tranquilidad, le cuento que: 1) Menos del 10% de las parestesias por implantes son permanentes. 2) Ese signo de electricidad, pinchazo o algo parecido se denomina "signo de Tinell" y es muy favorable: esto indica que "el nervio" no ha sido seccionado en su totalidad y se recuperará. 3) El profesional debe constatar mediante estudios por imágenes (aveces con una simple RX dental alcanza) que el implante no esté invadiendo el conducto por donde pasa el nervio (Conducto dentario inferior) ya que esto impediría toda posibilidad de recuperación axonal si no se retira lo antes posible (si es antes de las 2 semanas mejor) 4) la recuperación será entre 2 a 6 meses. 5) pueden quedar "disestesias leves" que no tienen NINGUNA consecuencia para su normal desenvolvimiento y que con el tiempo van desapareciendo. 6) Escuche con atención esto: NO EXISTE NINGÚN TRATAMIENTO científicamente demostrado para esta situación. Procedimientos invasivos tales como neurorafias (suturar el nervio) solo pueden empeorar el cuadro sintomático sin ningún beneficio. Los tratamientos medicamentosos como los antiinflamatorios o complejos vitamínicos, si bién no se demostraron beneficios significativos, son generalmente inocuos, por lo que es correcto administrarlos. 7) El consejo más importante que puedo darle es que la parestesia no es una complicación tan grave como se la presenta: En una encuesta realizada a más de 200 pacientes que quedaron con parestesia permanente ( mas de 2 años) el 88 % dijo que aún sabiendo que esto le iba a ocurrir, igualmente se habrían realizado los implantes, un 8 % dijo estar conformes con el tratamiento pero que de haber sabido de la parestesia (permanente), no están seguros si se los hubieran realizado, y solo un 4 % manifestó que no se hubieran realizado implantes considerando el daño sesitivo mayor al beneficio de los implantes. Cool

Solo para su información, pero no para alarmarlo, existe una complicación de la parestesia que sí es considerada grave y se llama “Hiperpatía” o “Disestesia dolorosa” en la que al simple roce de la zona afectada se produce un dolor paroxístico (como un disparo) o sensación de quemazón, o electricidad y es parecido a la “Neuralgia de trigémino”. Es una entidad poco conocida y se supone que se debe a una “dislocación axonal” (los axones se reconectan de manera cruzada), no se conoce tratamiento pero afortunadamente existen muy pocos reportes mundiales respecto a la misma. Por lo que Ud. manifiesta (signo de Tinell), es muy poco probable su candidatura a tan catastrófica situación. Espero que estos datos le sirvan. Saludos.
PD: para aquellos profesionales que deseen mayor información o citas bibliográficas me la pueden solicitar. Y si alguien tiene algún estudio científicamente válido que pudiera contradecir lo dicho, podríamos discutirlo con mucho gusto. Me gustaría muchísimo estar equivocado en cuanto a la ausencia de tratamiento para las parestesias postquirúrgicas.

leey · Activo Registrado: 01 May 2008 Mensajes: 3

Mil Gracias por su información. Agradezco muchisimo la disposición de este medio, y el poder contar con profesionales dispuestos a dar respuesta y ayuda. Espero dar una próxima respuesta con un diagnóstico mejorado y con resultados positivos. Saludos y gracias nuevamente

jorgevalussi · Publicado: Sab May 03, 2008 10:58 am **Asunto**:

Estimado señor o señora:
Me atrevo a responder su angustiada respuesta sin ser especialista en nada pero quiero que Ud. sepa que en las Ciencias Médicas, en la Biología, nada es contundente, nada es absoluto; lo mismo que en la Farmacología un medicamento que salva la vida a un enfermo puede matar a otro. Una sugerencia, si fuese Ud., seguiría con dosis esporádicas de Complejo B. Tengo pacientes con parestesia algunos recuperaron totalmente la sensibilidad y otros conviven con ella. Por favor no lea en ningún lado Neuralgia Trigeminal y a la medicación agregue grandes dosis de optimismo, me permito recordarle un milenario adagio: “ La fé mueve…”
Rogando por una mejoría a su dolencia le saludo Atte Jorge Valussi

juan pablo montaguth · Muy participativo Registrado: 12 Sep 2007 Mensajes: 16

solo te queda ponerle fe al complejo b6 y b12 que te aconsejo el Dr.

para informacion adicional.
existen unos implantes desde 1985 "cortos" unicos con mucho exito comprobado.
que evitan llegar al nervio dentario son los implantes Bicon.

pero como ya lo hecho hecho esta. espero que recuperes.