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Dolor en Encia sobre puente
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Autor Mensaje
Maria4444
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Registrado: 05 Mar 2008
Mensajes: 10

MensajePublicado: Mie May 07, 2008 11:54 pm    Asunto: Responder citando

Gracias Dr. dos preguntitas más...


1.-Es posible que una fisura sea solo visible con una lupa o algún aumento en estas mismas radiografías?

Porque el dr con el que ido si me ha dicho que la endondoncia no fué del todo bien hecha pero siempre me ha manejado que hay una fisura que aprecia con una lupa. Hoy fuí con el periodoncista porque yo le insistí al médico que quizas esa infección era por la bolsa periodontal que tengo de 4mm y el no me habló de ninguna fisura, me habló de un "conducto" que pudiera estar sin el "material" de la endodoncia; que él por su parte puede abrir la encía y limpiar alrededor pero que si tengo fisura su trabajo sería de más.

2.- Cuando me dice quitar el puente y la remoción del molar estariamos hablando de volver a colocar un puente pero ahora de 4 piezas o bien un implante??

Ahhh, se me olvidaba, usted ve perdida de hueso?

De veradad muchas gracias por sus respuestas, han sido de mucha ayuda para mi, siempre es bueno tener una segunda opinión
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reugedragon
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Registrado: 06 Ago 2001
Mensajes: 4856
Ubicación: Chihuahua.Chih. Mexico

MensajePublicado: Jue May 08, 2008 2:19 pm    Asunto: Responder citando

No se ve fisura de ninguna especie sino una endodoncia mal lograda e incompleta, hacer una apicectomía teniendo los conductos contaminados, iría completamente al fracaso y solo te lastimaría mas los tejidos, desde ese punto de vista, esta completamente contraindicada. En realidad los esfuerzos que se hagan por salvar esa molar si no lo hace un especialista experimentado todo intento será en vano y aún asi, creo que las posibilidades son muy reducidas.
El retirar el puente y la extracción de la molar sería exactamente el hacer un puente de 4 unidades ó si hay presupuesto, los implantes y se tendrá que poner una corona individual (en caso de implantes) en el premolar.
Veo pérdida de hueso en la parte posterior de la molar con posible interacción con el absceso periapical crónico que tienes Very Happy

_________________
Dr.Enrique A. RUIZ
reg. tit.223755
reg. esp.9311912
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Maria4444
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Registrado: 05 Mar 2008
Mensajes: 10

MensajePublicado: Jue May 08, 2008 9:25 pm    Asunto: Responder citando

Gracias Dr, esta es mi última pregunta, lo prometo.... solo quisiera saber porque piensa usted que es dificil re-hacer la endodoncia con resultados positivos, es asi en todos los casos? o hay algo en especial en el mio que usted ve y eso le hace pensar que sería algo complicado que se salve la pieza... Ya estoy a un paso de la extracción.. si usted ve y tambien el odontologo con el que estoy acudiendo que hay muy pocas posibilidades de salvarla pues mejor no me arriesgo, solo que quisiera conocer sus razones, las de mi odontologo ya las conozco la famosa "fisura" que el ve.
Espero su respuesta, muchas gracias!
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reugedragon
Moderador
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Registrado: 06 Ago 2001
Mensajes: 4856
Ubicación: Chihuahua.Chih. Mexico

MensajePublicado: Jue May 08, 2008 10:48 pm    Asunto: Responder citando

En primer lugar, sería el levatamiento del puente que no ofrece demasiada dificultad puesto que se puede cortar, abrir de su anclaje y sacarlo, en lo que si se complica es el retirar el poste que tienes, posiblemente como apunté antes, con una persona experimentada, lo podrá hacer pero se corre el riesgo de fracturar la raíz en donde esta, si se logra levantar, empezar a desinfectar los conductos y hacer la endodoncia como debe, una vez hecho esto, pensar en la nueva colocación del poste y una nueva prótesis. Esto no es imposible (lo he hecho) pero si resulta complicado, máxime con una endodoncia contaminada que tambien nos puede dar sorpresas y terminar en extracción, digamos que nos estaríamos jugando un albur y decir "como puede que si, puede que no". Lo que ampliamente te recomiendo, es que si optas por hacer lo anterior, quien se haga cargo de tu tratamiento y demás, sea una persona que sepa lo que esta haciendo y con experiencia, si no es asi, solo gastarás tu dinero en valde y creo yo, que no será nada barato.
En mi apreciación, no veo fractura ni fisura alguna Very Happy

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Dr.Enrique A. RUIZ
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