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hasta dónde es recomendable realizar osteotomía para una exo

 
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Apolonia
Visitante asiduo
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Registrado: 15 Abr 2006
Mensajes: 34

MensajePublicado: Jue Ago 07, 2008 6:29 am    Asunto: hasta dónde es recomendable realizar osteotomía para una exo Responder citando

hoy estuve extrayendo un canino y nada que salía.... venía partiéndose como galletita.... empecé a eliminar hueso para liberar la raíz pero me asusté y no quise seguir, tuve q pedirle a una dra con más experiencia que me ayudase..... esa eliminó hueso hasta el ápice, lo cual no me pareció, pero nada le podía decir, fui yo la q fracasó en el intento, y quedé con la misma duda..... es recomendable eliminar TANTO hueso?
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giulianobp
Muy activo y participativo
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Registrado: 06 Jul 2006
Mensajes: 267
Ubicación: ESPAÑA

MensajePublicado: Jue Ago 07, 2008 3:34 pm    Asunto: Responder citando

Estimada Apolonia

Cuando se te complica una exodoncia de ese tipo(generalmente suele ser en dientes endondiados de muchos años o muy cariados) lo que debes de hacer es pasar de una exodoncia simple a una compleja. Si no sale ve pensando en levantar tu colgajo para visualizar bien el cuello del diente si lo ve intenta cogerlo con el forceps de raices y rota el diente haciendo un movimieno de avulsion. Si no sale comienza a hacer osteotomia de la tabla vestibular a mitad de la raiz intenta con el elevador fino entra por mesial o distal o palatino y luxalo generalmente es suficiente, pero si aun asi no se mueve tendras que continuar hasta apical y eliminar la totalidad de la tabla vestibular.
Una opcion cuando veas la mitad de la raiz haz un punto de plicatura con el motor donde poder meter la punta del elevador y asi poder palanquear.
Despues de la extraccion para mi lo ideal seria colocar algun tipo de injerto oseo para evitar la concavidad que quedara en la tabla vestibular por la osteotomia, ademas ten en cuenta que si en un futuro tiene pensado ponerse un implante debemos de conservar al maximo el hueso.
Despues del injerto sutura muy bien, todo bien cerradito, y da las indicaciones postoperatorias, yo incluiria antiinflamatorios, antibioticos y colutorio clorhexidina
Espero haberte ayudado

_________________
Giuliano Beltrán
Especialista Implantología y Estética Dental
Odontólogo U. Barcelona y U.I.G.V(Lima)
COEC 4796
Buscando la excelencia en odontología
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Julio
Muy activo y participativo
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Registrado: 28 Ene 2003
Mensajes: 1072
Ubicación: Venezuela

MensajePublicado: Sab Ago 09, 2008 12:17 am    Asunto: Responder citando

Hola Ana ???? Particularmente yo cuando he realizado extracciones de caninos con ciertas complicaciones jamás toco la pared alveolar vestibular, ya que al hacerlo, todos sabemos lo que implicara en un futuro para el paciente. Procuro introducir el elevador recto fino un par de milímetros y luego paso al elevado medio y profundizo un poco más, ya después trabajo a expensas de la cara palatina y proximal y coloco la pinza recta sobre la raíz y de ahí en adelante imagino que sabes lo que se tiene que hacer.?????????????? Saludos Wink Idea Mr. Green
_________________
Od. Julio Chang
Odontologo de la U.C.V.
C.O.V. 5473
M.S.A.S. 5218
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