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Mensaje |
Mariona
Participativo
Registrado: 05 Nov 2005
Mensajes: 8
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 Publicado: Vie Dic 30, 2005 9:41 am Asunto: FERULIZACIÓN EN DIENTES PERIODONTALES |
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Tengo una paciente con movilidad II-III en incisivos inferiores y superiores, edéntula parcial, y con movilidad I en premolares. Tiene 77 años.
¿Creen ustedes que vale la pena la ferulización de esos incisivos? ¿Harían las extracciones y la realización de un esquelético? Mi temor es que el resto de dientes no sean lo suficientemente estables para soportar la prótesis.
En el caso de realización de una férula, ¿qué tipo de férula sería más aconsejable? ¿Resina con un alhambre trenzado haciendo un surco en incisal o en lingual/palatino?
dudo también en que esta sea una buena solución, o sólo sea buena solución a corto plazo.
Gracias |
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reugedragon
Moderador
Registrado: 06 Ago 2001
Mensajes: 5119
Ubicación: Chihuahua.Chih. Mexico
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| Publicado: Sab Dic 31, 2005 5:00 am Asunto: Re: FERULIZACIÓN EN DIENTES PERIODONTALES |
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| Mariona escribió: | Tengo una paciente con movilidad II-III en incisivos inferiores y superiores, edéntula parcial, y con movilidad I en premolares. Tiene 77 años.
¿Creen ustedes que vale la pena la ferulización de esos incisivos? ¿Harían las extracciones y la realización de un esquelético? Mi temor es que el resto de dientes no sean lo suficientemente estables para soportar la prótesis.
En el caso de realización de una férula, ¿qué tipo de férula sería más aconsejable? ¿Resina con un alhambre trenzado haciendo un surco en incisal o en lingual/palatino?
dudo también en que esta sea una buena solución, o sólo sea buena solución a corto plazo.
Gracias |
QUE TAL MARIONA, DEBEMOS ANALIZAR VARIAS COSAS; 1)¿YA SE HIZO EL LEGRADO Y CURETAJE? ¿CUAL FUE EL RESULTADO?
2) RADIOGRAFICAMENTE HABLANDO ¿COMO SE VE EL SOPORTE OSEO? ¿EN LOS DIENTES ANTERIORES HAY SUFICIENTE PARA CONSERVARLOS? LO QUE DEBE DE PREOCUPAR SON LOS DE MOVILIDAD III (YO, NO LOS CONSERVARIA)3) ESTETICAMENTE ¿ COMO SE VE LA PACIENTE? ¿HA PERDIDO MUCHO TEJIDO POR EL PADECIMIENTO Y EL PROCEDIMIENTO PERIODONTAL?
¿ESTA DE ACUERDO LA PACIENTE DE SU APARIENCIA?
4)¿ HAY ALGUNA ENFERMEDAD SISTEMICA LATENTE (DIABETES p. ej.) O ESTA TOMANDO ALGUN MEDICAMENTO QUE LE HAYA DESENCADENADO LA ENFERMEDAD PERIODONTAL?
COMO VES MARIONA, HAY VARIAS COSAS QUE ANALIZAR Y QUE NOS HARIAN PENSAR EN LA CONSERVACION O NO DE ESOS DIENTES (MOVILIDAD III). LOS DIENTES EN LOS QUE HAY MOVILIDAD DE I Y II GRADO, CREO QUE CON UN BUEN ASEO DIARIO DE LA PERSONA DESPUES DE SU TRATAMIENTO Y RECOMENDANDO LA VISITA FRECUENTE CONTIGO CON CONTROL RADIOGRAFICO CADA VEZ, NO HABRIA PROBLEMA, SI AUNADO A ELLO LE HACES UNA BUENA PROTESIS CON BUEN DISEÑO Y MUCOSOPORTADA DEJANDO LOS DIENTES COMO SOPORTE SECUNDARIO (CARGA MINIMA), PIENSO QUE FUNCIONARA.MAS DEBES ADVERTIRLE A LA PACIENTE DEL RIESGO DE LOS DIENTES REMANENTES Y NO DAR FALSAS ESPECTATIVAS. RECIBE UN SALUDO DE AÑO NUEVO 
_________________
Dr.Enrique A. RUIZ
reg. tit.223755
reg. esp.9311912
Moderador general de Odontologia on line. |
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dentoki
Activo
Registrado: 04 Ene 2006
Mensajes: 3
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| Publicado: Mie Ene 04, 2006 5:51 am Asunto: |
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Por favor Dr reugedragon seria un excelente idea si ud no respondiera todos los topics con mayusculas ya que por convencion esta es una manera de EXCLAMACION en los foros escritos. Ademas no aporta en nada a resaltar la importancia de la respuesta y es molesto leerlo.
Sin animo de causar polemica.
Saludos |
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reugedragon
Moderador
Registrado: 06 Ago 2001
Mensajes: 5119
Ubicación: Chihuahua.Chih. Mexico
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| Publicado: Mie Ene 04, 2006 5:59 am Asunto: |
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| dentoki escribió: | Por favor Dr reugedragon seria un excelente idea si ud no respondiera todos los topics con mayusculas ya que por convencion esta es una manera de EXCLAMACION en los foros escritos. Ademas no aporta en nada a resaltar la importancia de la respuesta y es molesto leerlo.
Sin animo de causar polemica.
Saludos |
reciba disculpas a su y por su sensibilidad, cierro la discusion. Saludos.
_________________
Dr.Enrique A. RUIZ
reg. tit.223755
reg. esp.9311912
Moderador general de Odontologia on line. |
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Francis Bravo Castagnola
Participativo
Registrado: 25 Jun 2006
Mensajes: 5
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| Publicado: Dom Jun 25, 2006 3:44 am Asunto: |
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La movilidad dentaria no siempre es un signo de patología periodontal. Muchas veces un paciente anciano con un periodonto recudico pero sano puede presentar movilidad porque brazo de palanca es mayor.
Si tu paciente presenta ademas de la movilidad presentas bolsas se debe realizar el tratamiento periodontal convencional hasta la resolución de éstas.
Si tu paciente no presenta bolsas o si ya fueron resueltas y la movilidad se mantiene, la movilidad no debe considerarse patológica. Ésta se da sólo por motivos mecánicos. Personalmente yo no ferulizo piezas con movlidad salvo que el paciente presente molestias o éstas interfieran en la oclusión. El problema de ferulizar es que se favorece la acumulación de placa y desaxializa fuerzas.
Si deseas ferulizar, una técnca que yo utilizó y no acumula mucha placa es mediante la instalación de una ferula lingual muy similar a la de los brazos de los puentes adhesivos. Para esto deberas hacer un ligero tallado en lingual igual al que realzias para puetne sadhesivos
PD : Consultas al fgbc2003@hotmail.com |
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