Tengo dudas cuando vienen pacientes con dentición temporal o mixta a la hora de valorar un tratamiento ortodóncico.
Así, cuando con dentición temporal ya se advierte una mordida cruzada posterior unilateral, ¿debo esperar a que concluya el recambio? o es preferible colocar un aparato removible mietras erupcionan premolares??
Cuando veo mordidas cruzadas de incisivos coloco placa Hawley con microtornillo para saltarlo, pero cuando no hay espacio para llevarlos o para que erupcionen, es aconsejable extraer los caninos temporales para colocarlos?
Depende de las tecnicas a utilizar , con respecto a la tecnica que utilizo realizamos los cruces dentarios sin extraccion de organos dentarios , aun cuando no exista espacio , ya que distalamos para crearlo.
Si se extraen los caninos , los o.d. contiguos se mesializaran y tendra apiñamiento en elrecambio .
Hola. No puedes esperar a que el paciente tenga todos sus dientes permanentes erupcionados, con la ayuda de un articulador monta tus modelos en relación céntrica y vas a encontrar las interferencias que están desviando la mandíbula. Las mordidas cruzadas unilaterales son el resultado de desviación mandibular. _________________ Torres
las mordidas cruzadas siempre son resultado de falta de desarrollo transversal de maxilar superior, que despues se desvia por contacto prematuro es secundario. y generalmente responde a un problema previo funcional respiratorio.
lo que hay que saber primero es si estamos en presencia de endognatia o de una endoalveolia, pues es diferente el tratamiento. en el primero debo hacer disyuncion (sutural) y en el segundo expansion dentaria( placa con tormillo medio, u otro aparato funcional.)
sienmpre hayque tratar a edades tempranas, pues pueden llegar a provocar crecimiento asimétrico.
a estas edades la Atm , la mandibula se esta conformando y recibe estimulos del medio.
el contacto al que se refiere Torres es por falta de coincdencia de diametros entre mandib. y maxilar, la mandibula se acomoda como puede" atte silvio teyra