Odontologia Online Forums (para Estudiantes)

Maty · Registrado: 13 Abr 2003 Mensajes: 1

Hola, necesito información sobre la técnica de frenectomía superior ojala y puedan ayudarme y enviarme la información a esta dirección maty3110@hotmail.com gracias

fercilla · Registrado: 08 Oct 2002 Mensajes: 194 Ubicación: México, D.F.

Daniella Navarro Vattuone · Registrado: 19 Abr 2003 Mensajes: 2

Daniella Navarro Vattuone · Registrado: 19 Abr 2003 Mensajes: 2

Por favor necesito que me respondas urgente mi pregunta anterior: Si es que esta bien dicho estos terminos odontologicos y a que se refieren, limas ultrasónicas, unidades ultrasonicas, cavitación, flujos acusticos, Exudado proteinaceo. Por favor trata de responderme que es muy importante para mi!!!!!! Crying or Very sad

O cualquier cosa respondeme a mi correo danava@hotmail.com

fercilla · Publicado: Mar Abr 22, 2003 6:24 pm **Asunto**:

loravi · Publicado: Mar Abr 22, 2003 8:20 pm **Asunto**:

nada que decir todo bien lo de fercilla voy a completar un poco mas la informacion.
Limas ultrasonicas: ella ya te explico que eran limas, bueno las limas ultrasonicas, corresponden a insertos que se conectan en el cavitron, que hacen el trabajo de las limas convencionales osea.. sacar el nervi (en terminos simples) , o preparar el conductos.. en terminos mas complejos(preparacion biomecanica del conducto).
instrtumentos ultrasonicos : son todos aquellos que usan ultrasonido para su accionar, asi como es que el mas representativo es el cavitron instrumentoq ue explicaron anteriormente y que se utiliza para limpieza y extraccion de sarro entrevotras cosas
cavitacion: el termino asi slo significa hacer un hoyo ,o un agujero, habria que ver en que lo viste, por ejemplo nosotros hablamos si una caries esta cavitada o no. No se si a eso te referias, ahora si te refieres en relaciona estos aparatos usan esta palabra para definir el tipo de accion que este realiza.(La cavitación es producida por la alternación de una compresión y una depresión generada durante medio ciclo de la onda sonora, que ocasiona altos y bajos puntos de presión )
Unidades ultrasonicas: son aquellos instrumentos que funcionan a partir del ultrasonido (otro nombre)

loravi · Publicado: Mar Abr 22, 2003 8:23 pm **Asunto**: un extra

aunque no estaba preparada.. y no se pidio eso entrego esto a ver si clarifica los conceptos.
Instrumentación Sónica y Ultrasónica

Los aparatos sónicos y ultrasónicos son de uso corriente en el tratamiento periodontal. Estos instrumentos, poseen una acción vibradora para fracturar y desintegrar los depósitos de las superficies dentales. Un chorro de agua permanente enfocado hacia la punta del aparato se encarga de eliminar los desechos.

Numerosos estudios han demostrado la efectividad de los aparatos ultrasónicos a la hora de eliminar y alterar la placa bacteriana subgingival. Comparados con las curetas los aparatos ultrasónicos han presentado la misma eficiencia en el debridamiento de la placa.

La efectividad en la eliminación del cálculo y la curación a corto y largo plazo parecen ser iguales en las áreas tratadas con instrumentación manual o con aparato ultrasónico.

Se ha demostrado que el acceso ha las áreas de furcación de la clase II y III es mucho más eficiente, si se usa un instrumento ultrasónico en lugar de uno manual.

Debido a que la punta vibratoria del aparato ultrasónico se mueve rápido es necesaria la

refrigeración para controlar la producción de calor durante su uso.

Ventajas del uso de aparatos sónicos y ultrasónicos

Disminución del tiempo necesario para la eliminación de placa y cálculo.
El chorro de agua elimina los desechos, la sangre y los tejidos necróticos, por lo que continuamente limpia el área de trabajo.
Efecto antimicrobiano: durante la cavitación, el aerosol de burbujas que rodea la punta contribuye al efecto.
Aumenta la comodidad del paciente.
Se pueden usar agentes antimicrobianos.
Inconvenientes en el uso de los aparatos sónicos y ultrasónicos

La sensibilidad táctil disminuye ya que el tamaño y el peso de soporte de la pieza de mano pueden disminuir el tacto del operador.

Indicaciones en el uso de aparatos sónicos y ultrasónicos

Estos aparatos se utilizan para el desbridamiento periodontal, en la eliminación de manchas y de cálculo.-. La punta que es vibradora, hace que se necesite menos tiempo y presión para el trabajo.Suele ser más cómodo para el paciente ya que las zonas de inflación gingival suele ser sensible.

Las restauraciones desbordantes se pueden eliminar con un equipo sónico o ultrasónico.

Contraindicaciones en el uso de aparatos sónicos y ultrasónicos

Pacientes con una enfermedad infecciosa o con riesgo de contraerla.

Pacientes con deficiencias en el sistema inmunológico.

Pacientes con marcapasos no protegidos.

Niños pequeños.

Pacientes con desmineralización dentaria.

Diabéticos no controlados.

Pacientes con problemas respiratorios, tener cuidado en no aspirar algún microorganismo, que provocaría infecciones secundarias.

Unidades ultrasónicas

Existen dos tipos de unidades ultrasónicas, la magnetostrictiva y la piezoeléctrica: ambas convierten la enegía eléctrica en enegía mecánica para fracturar los depósitos de la superficie dentaria. Estos aparatos son portátiles y de fácil manejo.

El ultrasonido se activa mediante un reostato y se regula mediante controles que están situados delante del aparato; estos controles regulan la potencia y la cantidad de agua suministrada durante el uso.

Un mango sujeta la punta metálica que, al vibrar y entrar en contacto con la superficie del depósito, consigue que se desprenda del diente.

Puntas

Existen varios diseños de la parte activa: llamada Punta:

Pieza con punta universal: Se utiliza para la instrumentación sónica o ultrasónica, se puede utilizar tanto supra como subgingivalmente mediante la aplicación de movimientos de empuje y de tracción con muy poca presión.

Pieza con punta de sonda periodontal: Efectiva para instrumentación subgingival, se puede usar en zonas de difícil acceso, incluyendo en furcaciones radiculares. Es recomendado su uso con movimientos verticales y horizontales, paralela a la superficie radicular.

Pieza con punta en cola de castor: Se puede usar en todas las superficies supragingivales con movimientos verticales y oblicuos se eliminan manchas y depósitos de cálculo.

Pieza con punta de cincel: Es efectiva para las zonas supragingivales en dientes anteriores y premolares.

Pieza con punta Slimline: Son puntas finas para acceder a zonas subgingivales igual que la sonda periodontal. Se usan movimientos verticales, horizontales y oblicuos con una presión ligera, su diseño es recto izquierdo o derecho y se adapta a cualquier parte de la boca, además nos permite instrumentar las zonas de furcación.

Técnica

Al igual que los instrumentos manuales, los sónicos y ultrasónicos requieren conocimientos, técnica y táctica para ser efectivos.

Al inicio del uso de estos aparatos se debe dejar que el agua fluya durante dos minutos para reducir la cantidad de microbios que puedan existir, la purga se realiza durante otros tres minutos donde se eliminaran burbujas de aire. Se deben utilizar medidas de control de la infección adecuada para eliminar el riesgo de contaminación de ellas.

Se elige la punta apropiada y se coloca en el mango, se selecciona la potencia y caudal de agua. Esta combinación debe ser moderada pero efectiva para el tipo de debridamiento que se desee realizar. El caudal de agua debe ser de forma que el aerosol rodee la punta.

Preparación del paciente

Recordar la historia clínica del paciente por si existe alguna contraindicación en el uso de estos aparatos.

Se le indica al paciente hacerse un enjuague con una solución antiséptica.

Para eliminar el agua creada por la unidad sónica o ultrasónica se debe disponer de correctos aparatos de succión de evacuación rápida, o de un eyector de saliva competente.

Se debe establecer un fulcro intraoral lo más cerca posible a la zona de trabajo.

Activación

Para activar el aparato ultrasónico, la punta en contacto con el diente debe mantenerse constantemente en movimiento para evitar el sobre calentamiento del diente.

La dirección de los movimientos variará en función del tipo de punta a utilizar.

Evaluación

La salud de los tejidos blandos siguiente al debridamiento es el mejor indicador del éxito del tratamiento. Se debe verificar la eliminación total de cálculos utilizando instrumentación manual, lo mismo luego del tratamiento ultrasónico.

La formación de un absceso periodontal se puede deber a cálculos atrapados en la bolsa periodontal, de ahí el cuidado de la prolija inspección clínica para verificar la zona limpia de cálculo.

Recordar evitar la sobre instrumentación, se debe evaluar, no solo la textura y la topografía de la superficie dentaria sino también la respuesta del tejido blando.