Registrado: 22 Jul 2002 Mensajes: 84 Ubicación: Madrid- España
Publicado: Dom Oct 20, 2002 8:38 amAsunto: Úlcera necrosante en el paladar
Mi pregunta es para el Dr Lucio Sosa (o cualquier otro doctor/a con amplia experiencia en estos temas).
Sé que es difícil hacer un diagnóstico certero sin ver al paciente pero cuál sería su diagnóstico ante una lesión ulcerativa con gran cantidad de dejido necrosado, de 1cm y medio de diámetro, en el centro del paladar, con un aspecto bastante repugnante , sin perforación del maxilar, que con un tratamiento antibiótico mejora de forma espectacular en apenas una semana , pero que reaparece de vez en cuando a lo largo del año .
Obviamente, cuando aparecen los primeros signos de reproducción de la patología, la paciente aplica una solución tópica antibiótica para frenar la evolución de la úlcera, y ésta, efectivamente no sigue su curso.
En principio (hace 3 años), el diagnóstico fue "infección de las glándulas salivales secundarias palatinas", pero el nombre específico de la patología, ¿cuál podría ser?. Mi profesor de Patología Médica Bucal me habló de algo así como "....... ulcerativa necrosante" y añadió que no tiene mayor importancia pero que no se puede curar de forma definitiva, simplemente se puede hacer un tratamiento paliativo que controle la aparición de la úlcera, una vez aparecen los primeros síntomas (piel reblandecia y ligeramente desprendida)
La paciente en cuestión es mi hermana y tiene miedo de que este problema se convierta en algo crónico.
Por si puede estar relacionado, le diré que mi hermana padeció un herpes recurrente en la comisura labial que no ha vuelto a reproducirse desde hace más de 10 años.
¿Se puede achacar este tipo de úlceras a puntuales depresiones del sistema inmunológico (épocas de astenia, menstruación, gripe, etc.)?.
Gracias de antemano por la información que me puedan aportar
Registrado: 02 Nov 2002 Mensajes: 173 Ubicación: Chile, santiago
Publicado: Sab Nov 02, 2002 7:23 pmAsunto: posible respuesta
Hola: yo tambien soy una estudiante de odontologia igual que tu pero vivo en chile..tal vez no sea la más optima para responderte pero se me ocurre una idea para que averigues más de ella pues puede que tenga algo que ver...mira hay una entidad llamada sialometaplasia necrotizante del paladar, esta corresponde a una ulcera clinica histológica de dificil resolución (pues cuesta que sane), dolorosa.histologicamente se ve una interrupción epitelial, viendose fibrina, inflamación y necrosis de las glándulas, areas con mucus y ductos con metaplasia escamosa...y se ubica solo en la zona en que tu mencionaste la parte posterior palatina, su origen es traumatico generalmente y no hay que preocuparse mayormente de ella más que eso..el tratamiento seria favorecer la cicatrizacion (evitando infeccion con antibioticos como haces tu u otros) e impidiendo su produccion, en argentina segun uno de mis profesores se le llama la ulcera del mate porque con la bombilla muchos se la producen y es comun alla baraja esta opcion...porque puede ser...tal vez el te ayude mas metete en la pagina de la universidad de chile en la porcion patologia y busca la dirección del doctor nelson lobos.
Espero haberte ayudado en algo
suerte y que seas una gran profesional
Registrado: 02 Nov 2002 Mensajes: 173 Ubicación: Chile, santiago
Publicado: Sab Nov 02, 2002 8:39 pmAsunto: mira que soy linda
te busque el e-mail del doctor que te hable para que no tengas que viajar a chile a buscar a mi doctor el e-mail es nlobos@odontologia.uchile.cl
mandale un mensaje a el sabe un monton y demas que te responde porque igual tiene buena voluntad.. es el encargado de patolgia bucal en segundo año asi que manda con confianza dile que una alumna de la chile lo recomendo.. chao espero que te pueda responder mejor que yo.