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Historia Clinica Periodontal

 
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Maripi



Registrado: 20 Ene 2003
Mensajes: 2

MensajePublicado: Lun Ene 20, 2003 3:51 pm    Asunto: Historia Clinica Periodontal Responder citando

Les escribe Maripi, ya me presente, si me quieren conocer lean mi primer mail. Bueno, les ecribo para pedirles por favor una historia clinica periodontal. La razon es que estoy de vacaciones y mientras tanto ayudo a mi mama y mis 2 hermanas, ya recibidas las tres, en el consultorio. Me gusta mucho periodoncia, por lo tanto decidi hacer una historia clinica de esta. Pero el problema es que yo iba a hacer una igual a la de la facultad y no la tengo. Si a alguien se le ocurre una, les pido por favor que me respondan. Un beso a todos,espera respuestas, Maripi. Laughing
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fercilla



Registrado: 08 Oct 2002
Mensajes: 194
Ubicación: México, D.F.

MensajePublicado: Lun Ene 20, 2003 8:15 pm    Asunto: Re: Historia Clinica Periodontal Responder citando

Maripi escribió:
Les escribe Maripi, ya me presente, si me quieren conocer lean mi primer mail. Bueno, les ecribo para pedirles por favor una historia clinica periodontal. La razon es que estoy de vacaciones y mientras tanto ayudo a mi mama y mis 2 hermanas, ya recibidas las tres, en el consultorio. Me gusta mucho periodoncia, por lo tanto decidi hacer una historia clinica de esta. Pero el problema es que yo iba a hacer una igual a la de la facultad y no la tengo. Si a alguien se le ocurre una, les pido por favor que me respondan. Un beso a todos,espera respuestas, Maripi. Laughing


HOLA MARIPI:

TE MANDO UN SALUDO, ESPERO PODER AYUDARTE A FORMAR LA HISTORIA CLINICA QUE NECESITAS; LOS DATOS QUE SE REQUIEREN PARA FORMAR EL EXPEDIENTE DE UN PACIENTE DE PERIODONCIA SON:

HISTORIA CLINICA: ESTA SE FORMA DE:

*IDENTIFICACION DEL PACIENTE
+ NOMBRE COMPLETO DEL PACIENTE
+ SEXO DEL PACIENTE
+ EDAD DEL PACIENTE
+ DOMICILIO COMPLETO DEL PACIENTE (TELEFONO, MAIL, ETC)
*HISTORIA CLINICA
+INTERROGATORIO
+ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES
+ANTECEDENTES PERSONALES PATOLOGICOS
+ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLOGICOS
+APARATOS Y SISTEMAS
+EXPLORACION FISICA
+EXPLORACION CAVIDAD ORAL
+HABITUS EXTERIOR
+TENSION ARTERIAL
+CABEZA
+CUELLO
+RESULTADOS DE ESTUDIOS PREVIOS Y ACUTUALES
+TERAPEUTICA EMPLEADA Y RESULTADOS OBTENIDOS
+DIAGNOSTICO O PROBLEMAS CLINICOS
*PLAN DE TRATAMIENTO
+DESCRIPCION DEL TRATAMIENTO
+FIRMA DEL PACIENTE

ES IMPORTANTE HACER NOTAS DE EVOLUCION, INCLUYENDO FECHA DE LA CONSULTA, TRATAMIENTOS E INDICACIONES MEDICAS, ASI COMO ANOTAR QUE MEDICAMENTO SE LE DIO INCLUYENDO DOSIS, VIA Y PERIODICIDAD Y TU FIRMA.

LA HISTORIA CLINICA PERIODONTAL, TAMBIEN DEBE INCLUYIR:
+HOJA DE CONTROL DE PLACA DENTOBACTGERIANA.
+SERIE RADIOGRAFICA
+SONDEO PERIODONTAL

COMO ULTIMO COMENTARIO TE RECOMIENDO EL USO DE UN LENGUAJE TECNICO, SIN ABREVIATURAS, LETRA LEJIBLE, SIN ENMENDADURAS O TACHADURAS, CONSERVARLAS EN BUEN ESTADO.

TE RECUERDO QUE LA HISTORIA CLINICA ES UN DOCUMENTO DE CARACTER LEGAL Y CONFIDENCIAL, QUE DEBE ESTAR BAJO LA CUSTODIA DEL ODONTOLOGO.

TE MANDO UN SALUDO Y MUCHA SUERTE EN EL COSNSULTORIO.

FERCILLA

MODERADORA DEL FORO DE MATERIALES DENTALES
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